婷婷五月天在线视频网_亚洲精品无码鲁网午夜一本_国产又猛又粗又爽的视频_永久免费AV无语国产电影

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，縣屬各有關(guān)部門：

??? 《江城縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》已經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

2023年7月28日

（此件公開發(fā)布）

?

江城縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃

2023年7月

目錄

?

??? 一、規(guī)劃背景?4

??? (）)現(xiàn)狀分析?4

??? (）)存在的主要問題?6

??? (）)機遇與挑戰(zhàn)?7

??? 二、總體要求?9

??? (）)指導(dǎo)思想?9

??? (）)基本原則?9

??? (）)發(fā)展目標?10

??? 表?1?江城縣?十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系指標及目標?11

??? 三、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置?13

??? (）)機構(gòu)設(shè)置?13

??? (）)床位資源配置?15

??? 表2 2025年各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位配置指導(dǎo)標準?16

??? (）)衛(wèi)生人力資源配置?17

??? (）)設(shè)施設(shè)備配置?20

??? (）)技術(shù)配置?20

??? (）)信息配置?20

??? (）)經(jīng)費配置?21

??? 四、重點任務(wù)?21

??? (）)推進高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)?21

??? (）)構(gòu)建現(xiàn)代化公共衛(wèi)生體系?25

??? 五、保障措施?29

??? (）)加強組織領(lǐng)導(dǎo)?29

??? (）)加強部門協(xié)同?29

??? (）)加強投入保障?30

??? (）)創(chuàng)新體制機制?30

??? (）)搭建高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才高地?31

??? (）)強化監(jiān)督評價?31

??? 一、規(guī)劃背景

??? 為進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體能力和效率，更好地滿足全縣各族群眾日益增長的健康需求，助力健康普洱建設(shè)，根據(jù)《云南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》、《普洱市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二O三五年遠景目標綱要》、《“健康普洱2030”規(guī)劃綱要》、《江城縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等文件，結(jié)合江城縣發(fā)展實際，制定本規(guī)劃。

??? （一）現(xiàn)狀分析

??? “十三五”時期，在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化，健康江城建設(shè)穩(wěn)步推進，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?體系進一步健全，醫(yī)療服務(wù)和重大傳染病救治能力顯著提升，人?民群眾健康水平持續(xù)改善。

??? 1.醫(yī)療衛(wèi)生資源概況?！笆濉睍r期，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)持續(xù)穩(wěn)定，2020年全縣共有各級各類（含村衛(wèi)生室、服務(wù)站、門診）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)72個，其中：綜合醫(yī)院4個，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院7個，村衛(wèi)生室47個，診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室9個，婦幼保健院1個，疾病預(yù)防控制中心1個，衛(wèi)生監(jiān)督局1個，急救（心）站)1個，門診部1個；

??? 全縣每千人擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)，由2015年的1.09人增加至2020年的1.89人，每千人擁有注冊護士數(shù)，由2015年1.55人增加至2020年的2.89人，每千人擁有公共衛(wèi)生人員數(shù)，由2015年的4.13人增加至2020年的6.9人，每千人擁有醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)，由2015年的3.72張增長至2020年的6.1張。?

??? 2.醫(yī)療服務(wù)概況?！笆濉逼陂g，縣人民醫(yī)院完成了胸痛中心建設(shè)，建立康復(fù)理療服務(wù)中心，婦科內(nèi)科分別建立了“聶建云專家工作站”、“張戈專家基層工作站”，中醫(yī)科、外二科順利通過普洱市第八批優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)驗收?？h級財政不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，完成了縣疾控中心、婦幼保健院、縣中醫(yī)院等重點項目的建設(shè)，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全力實施能力提升工程，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高，7個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和47個標準化村衛(wèi)生室建設(shè)基本達到標準化要求，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室配備了標準化醫(yī)療設(shè)備，縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)按照要求全部達標，三級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷完善。

??? 2020年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次、入院人次分別達 到67.2萬人次和2.10萬人次；醫(yī)院總診療人次、入院人次分別達到28.3萬人次和2.03萬人次；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次、入院人次分別達到?38.1萬人次和0.07萬人次；醫(yī)院住院病人手術(shù)次數(shù)0.1844萬人次。中醫(yī)類診療人次為0.9784萬人次，

??? 3.居民健康概況?！笆濉逼陂g，全縣各族人民健康狀況明顯。截至2020年，全縣居民平均預(yù)期壽命達到73.6歲；孕產(chǎn)婦死亡率從2015年的74.07/10萬下降到2020年的73.42/10萬；嬰兒死亡率從2015年的10.37‰下降到2020年的4.41‰；5歲以下兒童死亡率從2015年的13.33‰下降到2020年的5.87‰。2020?年法定傳染病發(fā)病率為200/10萬。

??? （二）存在的主要問題

??? 1.醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足，質(zhì)量有待提高。2020年，全縣每千常住人口擁有（業(yè)(）理)醫(yī)師1.89人、每千常住人口?擁有注冊護士2.89人、每萬常住人口擁有全科醫(yī)生1.76人次，均低于全市和全國平均水平?(2.35人、3.22人、2.33人和2.91人、3.34人、2.）人)，（業(yè)(）理)醫(yī)師年均增長率遠低于診療人次增長速度。

??? 2.醫(yī)療衛(wèi)生資源布局不盡合理，結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化。全縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在縣城區(qū)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療資源相對不足，部（鄉(xiāng)）鎮(zhèn))醫(yī)療衛(wèi)生硬件設(shè)施落后，城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向鄉(xiāng)、村輻射作用未充分發(fā)揮，整體醫(yī)療服務(wù)水平的輻射能力有待提高，全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源布局有待優(yōu)化。目前，7個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院開設(shè)中醫(yī)館，縣中醫(yī)醫(yī)院正在建設(shè)中，中西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調(diào)，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢尚未得到充分發(fā)揮；專科醫(yī)院數(shù)量少、規(guī)模小、醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療服務(wù)輻射能力不強，兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年醫(yī)學、臨終關(guān)懷等?？票∪酰蝗h公立醫(yī)療機構(gòu)所占比重大，社會辦醫(yī)院仍然存在規(guī)模小、層次低、專科特色不明顯、社會認同度不高等問題，尚未形成與公立醫(yī)院相互促進、共同發(fā)展的格局。

???? 3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力弱?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)用?房不足，設(shè)施設(shè)備陳舊，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平不高，嚴重制約?了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的綜合發(fā)展。鄉(xiāng)、村兩級信息化水平低，醫(yī)?院管理系統(tǒng)和基本公衛(wèi)系統(tǒng)未實現(xiàn)互聯(lián)互通，難以實現(xiàn)對患者生?命全周期健康管理。

??? 4.醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)有待加強。一是衛(wèi)生技術(shù)人員總量?不足，每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)均低?于全國平均水平。二是衛(wèi)生技術(shù)人員分布不均。衛(wèi)生技術(shù)人員過?度集中在縣城區(qū)，基層衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量有限，特別是農(nóng)村。三是兒科、婦產(chǎn)科、公共衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、中醫(yī)、麻醉等專業(yè)人才嚴重不足，服務(wù)供需矛盾突出。

??? （三）機遇與挑戰(zhàn)

??? 以習近平同志為核心的黨中央始終把人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。黨的十九大作出“實施健康中國戰(zhàn)略”的重大決策，將維護人民健康提升到國家戰(zhàn)略高度。黨的十九屆五中全會明確提出了到2035年基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化，建成健康中國的宏偉目標。衛(wèi)生健康在“兩個一百年”歷史進程中的基礎(chǔ)性地位和重要支撐作用日益凸顯。江城縣區(qū)位獨特，與越南、老撾接壤，是云南省面向南亞、東南亞對外開放的黃金前沿，同時還是普洱、紅河、西雙版納三個州市的結(jié)合部，具有“一縣連三國”“一縣接三州市六縣（區(qū)）”的獨特區(qū)位優(yōu)勢；另一方面，江城縣生態(tài)優(yōu)渥，森林覆蓋率達76.86%，植物藥材等資源豐富，素有“天然氧吧”之稱，且因多種少數(shù)民族集聚，具有豐富、獨特的民族民間醫(yī)藥資源。良好的自然、人文資源稟賦，奠定了衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的條件和底蘊，為江城縣主動融入國家“一帶一路”等區(qū)域性協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略、構(gòu)建多邊交流合作平臺、深化跨區(qū)域交流合作、發(fā)揮地區(qū)特色優(yōu)勢奠定了良好的發(fā)展基礎(chǔ)。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、新時代西部大開發(fā)等國家戰(zhàn)略的實施，為推動衛(wèi)生健康服務(wù)資源共享、均衡發(fā)展創(chuàng)造了前所未有的平臺；新冠肺炎疫情發(fā)生后，公共衛(wèi)生安全成為經(jīng)濟社會發(fā)展的重要支撐，人民健康意識大幅提升；以云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)為代表的信息技術(shù)快速發(fā)展為提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系智慧化水平提供了堅實的科技支撐；健康普洱行動、新時代愛國衛(wèi)生運動、“雙提升工程”等項目的實施，為推進衛(wèi)生健康工作提供了更有力的抓手和保障，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)帶來了新的機遇。

??? 當前，全球新冠病毒感染形勢仍嚴峻復(fù)雜，江城縣邊境防疫形勢依然復(fù)雜多變，衛(wèi)生健康系統(tǒng)將長期處于臨戰(zhàn)狀態(tài)，構(gòu)建強大的公共衛(wèi)生體系，提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力迫在眉睫；人口老齡化進程加快，家庭規(guī)模繼續(xù)縮小，對老年健康服務(wù)體系、服務(wù)能力和服務(wù)模式提出新的挑戰(zhàn)；疾病譜整體從以傳染病為主向慢性病為主加快轉(zhuǎn)變，但與之相適應(yīng)的醫(yī)防協(xié)同體系、全生命全周期管理體系尚未形成；新出生人口數(shù)量呈下降趨勢，生育政策進一步調(diào)整，育齡人群對生育友好型社會的期盼，對構(gòu)建高質(zhì)量普惠型的0—3歲嬰幼兒照護體系提出了新的要求和任務(wù)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”飛速發(fā)展背景下，各族人民群眾法治觀念逐步加強，對健康相關(guān)信息的訴求將更加迫切和多元，健康信息的發(fā)布、傳導(dǎo)、反饋機制亟待完善。

??? 二、總體要求

??? （一）指導(dǎo)思想

??? 以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的二十大精神，深入貫徹習近平總書記考察云南重要講話精神，以及習近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康和疫情防控工作的重要指示?批示精神，認真貫徹新時代衛(wèi)生健康工作新方針，以提高全縣各族人民健康水平為宗旨，以“建機制、強基層，補短板、強弱項，調(diào)結(jié)構(gòu)、優(yōu)布局，提效率、優(yōu)服務(wù)”為主線，以黨的二十大報告 中提出的“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。把保障 人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策”為抓手，全方位為全縣人民群眾提供覆蓋生命全周期、健康全過程?的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，奮力推動江城縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

??? （二）基本原則

??? 1.統(tǒng)籌規(guī)劃，優(yōu)化布局。堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)，以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導(dǎo)向，聚集醫(yī)療資源，進行合理布局，使江城縣城區(qū)醫(yī)療資源向7個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）科學合理輻射，提升全縣整體醫(yī)療健康服務(wù)能力。堅持系統(tǒng)整合與分級分類管理相協(xié)調(diào)，充分考慮經(jīng)濟社會發(fā)展水平、服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)半徑、交通狀況和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀，分類制定配置標準，根據(jù)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）地域特點，統(tǒng)籌安排相應(yīng)的醫(yī)療資源。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)，強調(diào)中西醫(yī)?（民族醫(yī)）并重，加快推進中醫(yī)、民族醫(yī)的特色發(fā)展。???????????

??? 2.政府主導(dǎo)，社會參與。強化政府辦醫(yī)責任，加大政府對公立醫(yī)院的投入力度，堅持公立醫(yī)院公益性，保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。充分發(fā)揮市場機制作用，引導(dǎo)支持社會力量提供醫(yī)療服務(wù)，拓展社會辦醫(yī)服務(wù)內(nèi)容和模式，滿足群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。

??? 3.公平可及，提升效率。以滿足全縣基本醫(yī)療衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與科學、協(xié)調(diào)的使用，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)、人群之間資源配置和服務(wù)水平差距。充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，提高資源要素配置效率，降低使用成本，實現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。

??? 4.醫(yī)防協(xié)同，平急結(jié)合。堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，建立醫(yī)防協(xié)同長效機制。立足平時需求和保障重大疫情防控需要，提高平急結(jié)合和快速轉(zhuǎn)換能力，維護公共衛(wèi)生安全。

??? 5.改革創(chuàng)新，系統(tǒng)整合。持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與財政、醫(yī)保、人力資源等政策的系統(tǒng)集成，發(fā)揮人才、科技和信息化的引領(lǐng)支撐作用，加快完善促進全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系上下聯(lián)動、分工協(xié)作的體制機制。以科技創(chuàng)新為引領(lǐng)，以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為抓手，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系現(xiàn)代化和智慧化水平。

??? （三）發(fā)展目標

??? 1.總體目標。到2025年，基本建成體系完整、布局合理，功能齊全、運行有序，富有韌性、優(yōu)質(zhì)高效的復(fù)合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。重大疫情和公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、快速反應(yīng)、應(yīng)急處置能力顯著提升。實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，危急重癥、疑難病癥診療能力不斷提高，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高，基層首診能力顯著提升，中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）服務(wù)體系不斷完善，全方位、全生命周期健康服務(wù)能力不斷增強，人民群眾就近享有公平可及、優(yōu)質(zhì)高效的系統(tǒng)性、連續(xù)性的健康服務(wù)，人民群眾健康水平持續(xù)提升。主要指標及目標詳見表1

??? 2.“十四五”具體發(fā)展目標

??? 表1??江城縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系指標及目標

??? 三、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置

??? （一）機構(gòu)設(shè)置

??? 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系由各級各類醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、特殊人群健康照護機構(gòu)及其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等組成，面向全人群提供覆蓋全生命周期的健康促進、疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等健康全過程的服務(wù)。

??? 1.醫(yī)院設(shè)置

??? （1）公立醫(yī)院設(shè)置。公立醫(yī)院包括公立綜合醫(yī)院、公立專?科醫(yī)院、公立中醫(yī)醫(yī)院。全縣公立綜合醫(yī)院按照“綜合控制、?？瓢l(fā)展”的思路，強化多學科協(xié)同發(fā)展，到2025年，縣級綜合醫(yī)院繼續(xù)保持二級醫(yī)院。

??? 公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置按照國家級、省級要求，申請縣級中醫(yī)醫(yī)院提標擴能項目，補齊公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)短板，改善中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)辦醫(yī)條件。力爭到2025年，中醫(yī)館基本實現(xiàn)全覆蓋，中醫(yī)醫(yī)院達到二級醫(yī)院標準。

??? （2）社會辦醫(yī)設(shè)置。引導(dǎo)有條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)向高水?平、高技術(shù)含量和品牌化的大型醫(yī)療集團發(fā)展，鼓勵有條件的民營醫(yī)院積極申請醫(yī)院等級評審。支持舉辦連鎖化、集團化經(jīng)營的醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應(yīng)、血液透析等獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵社會力量舉辦老年病、康復(fù)、精神、兒科、產(chǎn)科等?？漆t(yī)院和護理院。

??? 2.專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置

??? （1）疾病預(yù)防控制中心設(shè)置?？h行政區(qū)設(shè)立1個疾病預(yù)防控制機構(gòu)，貫徹國家疾病預(yù)防控制體系改革總體方案，科學設(shè)置縣疾

病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，合理界定功能職責。

??? （2）婦幼保健機構(gòu)設(shè)置。加快推進婦幼衛(wèi)生健康體系建設(shè)，?達到縣級政府辦規(guī)范化的婦幼保健機構(gòu)，形成覆蓋城鄉(xiāng)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。力爭到2025年，婦幼保健院達到國家二級甲等婦幼保健院或云南省二級婦幼保健院能力達標要求。

??? （3）院前急救機構(gòu)設(shè)置。到2025年，按照“城市城區(qū)院前急救服務(wù)半徑不超過?5?千米或救護車平均到達時間15分鐘以內(nèi)，農(nóng)村地區(qū)每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院至少設(shè)立1個急救站（點），壩區(qū)服務(wù)半徑不超過10千米或救護車到達時間在30分鐘以內(nèi)，山區(qū)服務(wù)半徑不超過20千米或救護車到 達時間在30分鐘以內(nèi)”規(guī)范設(shè)置急救站（點）及院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。

??? （4）采供血機構(gòu)設(shè)置。爭取設(shè)置1個固定采血點。逐步構(gòu)建布局合理、運行高效的采供血服務(wù)體系。

??? 3.基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置

??? 健全基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照在農(nóng)村每個建制鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）有一?所政府舉辦的標準化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，每個村有一所標準化的村?衛(wèi)生室建設(shè)。

????4.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設(shè)置

??? 與國家、省、市合作推進各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，線上、線下結(jié)合分流患者，加快形成一批具有一定品牌美譽度、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、群眾認可的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。支持各級各類醫(yī)療機

構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，開展慢性病、常見病、多發(fā)病診療、康復(fù)以及健康管理、醫(yī)學科普等在線服務(wù)。

??? （二）床位資源配置

??? 1.適度控制床位規(guī)模。適度合理配置公立醫(yī)院床位總體規(guī)模，適度調(diào)整高水平高質(zhì)量公立醫(yī)院床位配置，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在資源相對薄弱區(qū)域規(guī)范設(shè)置分院區(qū)。按照所承擔的基本任務(wù)和功能，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)量和結(jié)構(gòu)。到2025年，全縣每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)（含婦幼保健院床位）?的預(yù)期性指標為7.06張，全縣床位總數(shù)在784張以上。對公立醫(yī)院過多的存量資源進行優(yōu)化調(diào)整，按照每千常住人口不低于1.31張的標準為社 會辦醫(yī)院預(yù)留發(fā)展空間。政府加大對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺、社會資本投入不足地區(qū)和領(lǐng)域的投入，滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

??? 2.優(yōu)化床位結(jié)構(gòu)。適度控制治療床位增長，增量床位優(yōu)先向?傳染病、重癥、兒科、康復(fù)、精神、老年病等短缺領(lǐng)域傾斜。結(jié)合床位使用率、平均住院日、床醫(yī)比、醫(yī)護比、床人（衛(wèi)生人員）比等指標，適度控制床位增速，使江城縣床位平穩(wěn)發(fā)展。

??? 3.提高床位使用質(zhì)量。根據(jù)實際需要，對縣域內(nèi)床位實行統(tǒng)?籌調(diào)配，提升床位質(zhì)量，提高使用效率。公立綜合醫(yī)院病床使用率低于75%、平均住院日高于9天的，不再新增床位。推動醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)比例，提高床單元使用效率。

??? 根據(jù)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社會經(jīng)濟、服務(wù)人口、現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源等方面的實際情況，考慮各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）差異，按照鼓勵發(fā)展、平穩(wěn)發(fā)展、有序發(fā)展等策略制定各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）床位發(fā)展目標。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位配置。目標詳見表?2

??? 表2?2025年各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位配置指導(dǎo)標準

??? （三）衛(wèi)生人力資源配置

??? 衛(wèi)生人力資源配置與人民群眾健康服務(wù)需求、機構(gòu)功能定位和床位配置等相適應(yīng)。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，?各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。加強全科醫(yī)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，完善醫(yī)教協(xié)同機制，逐步建立和完善全科醫(yī)生制度。促進醫(yī)務(wù)人員合理流動，使其在流動中優(yōu)化配置，充分發(fā)揮作用。加強公共衛(wèi)生人員專項能力建設(shè)。

??? 1.衛(wèi)生人員總量及結(jié)構(gòu)調(diào)整。到2025年，每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到3.2人以上，每千常住人口擁有注冊護士數(shù)達到3.85?人以上，醫(yī)護比達到1:1.29?，床護比達到1:0.88。人才規(guī)模與人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng)，城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。

??? 2.醫(yī)院人員配置。醫(yī)院人員配備以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊?護士配置為重點，以居民衛(wèi)生服務(wù)需求量和醫(yī)師標準工作量為依據(jù)，結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護士的數(shù)量，合理確定醫(yī)護人員比例。加強兒科、婦產(chǎn)科、精神科、全科、口腔、麻醉、康復(fù)、急診、影像、病理等專業(yè)人才隊伍建設(shè)。進一步落實醫(yī)院護士配備標準，使醫(yī)院護士數(shù)量與臨床工作量相適應(yīng)。承擔臨床教學、帶教實習、支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援、醫(yī)學科研等任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以適當增加人員配置。

??? 3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員配置。持續(xù)增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量，按照服務(wù)人口1‰左右的比例，以縣為單位每5年動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院人員編制總量，推進實施縣域?內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制備案管理。繼續(xù)完善充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度，到2025年，每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院都有3名以上合格的全科醫(yī)生，繼續(xù)完善統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和首診在基層的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立并保持比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)，并做好全科醫(yī)師聘用工作，更好地為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

??? 4.專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員配置。到2025年，每千常住人口 公共衛(wèi)生人員數(shù)達到1.0人，全縣各級各類公共衛(wèi)生人才滿足工

作需要。

??? 疾病預(yù)防控制中心人員原則上按照常住人口不低于1.75/萬人的比例核定（傳染病高發(fā)地區(qū)和邊遠地區(qū)可適當增加）；其中，專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。

??? 婦幼保健機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)當?shù)胤?wù)人口、社會需求、交通狀況、?區(qū)域衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及承擔的功能任務(wù)等合理配備人員?？h級婦幼保健服務(wù)機構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當不低于總?cè)藬?shù)的80%。

??? 急救中心人員數(shù)量應(yīng)當根據(jù)服務(wù)人口、年業(yè)務(wù)量和國家、省級有關(guān)規(guī)定進行配備；衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督機構(gòu)人員數(shù)量應(yīng)當根據(jù)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見》（云政辦發(fā)〔2019〕58號），縣級衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)人員數(shù)量不少于30人（含采取政府購買服務(wù)等形式配備的執(zhí)法輔助人員）。

??? 5.加強人才培養(yǎng)，合理使用人才。全面落實《云南省促進衛(wèi)?生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》和《普洱市貫徹落實〈云南省促進衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施〉的方案》，建立健全符合醫(yī)療衛(wèi)生特點的人才評價、職稱評審機制，按照《云南省基層衛(wèi)生高級職稱評審辦法》《云南省衛(wèi)生技術(shù)高級職稱評審條件》，評審向基層一線傾斜，樹立“事業(yè)至上、德才兼?zhèn)浜妥⒅貙嵖儭钡娜瞬旁u價導(dǎo)向。

??? 開展執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師增量提質(zhì)計劃，持續(xù)加強執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師培養(yǎng)、中醫(yī)（民族醫(yī)）?藥特色人才培養(yǎng)；健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，統(tǒng)籌推進助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，力爭到2025年新增住院（專科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)60人。加強衛(wèi)生健康領(lǐng)域高層次人才隊伍建設(shè)，力爭到2025年累計培養(yǎng)1名中醫(yī)藥學科帶頭人和2名中醫(yī)藥后備人才。加強基層人才隊伍建設(shè)，落實推行“省管縣用”“縣管鄉(xiāng)用”人才措施，健全醫(yī)療衛(wèi)生人才“下沉、流動、共享”的用人機制；統(tǒng)籌推動農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)，實施基層人員學歷教育提升及鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化，加強基層全科轉(zhuǎn)崗等人才培養(yǎng)培訓(xùn)。繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，做好就學安置和履約管理。實施繼續(xù)醫(yī)學教育，力爭繼續(xù)醫(yī)學教育項目完成率不低于90%。

??? （四）設(shè)施設(shè)備配置

??? 支持各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公共衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)定位和工作需要，加強配置和更新實驗室檢測檢驗、救治、應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備。支持二級及以上醫(yī)院根據(jù)需要建設(shè)臨床檢驗實驗室。優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備配置，堅持資源共享、階梯配置和控制成本，合理配置適宜設(shè)備。加強大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，同等條件下優(yōu)先配置使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備。推進“基層檢查、上級診斷、資源共享、結(jié)果互認”的服務(wù)模式，提高設(shè)備利用效率。

??? （五）技術(shù)配置

??? 以嚴重危害群眾健康的重大疾病為主線，以提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力為重點，從專科規(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等方面加強建設(shè)，全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病等群眾就醫(yī)需求較大的?核心?？颇芰?，補齊?？瀑Y源短板，建成一批特色優(yōu)勢?？啤６鄬W科聯(lián)合診療（MDT）、中西醫(yī)結(jié)合、快速康復(fù)等先進的診療理?念和診療模式得到廣泛應(yīng)用。支持縣級臨床重點專科能力建設(shè)，形成網(wǎng)格化臨床專科服務(wù)體系，常見疾病診療能力大幅提升。

??? （六）信息配置

???? 推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接入全民健康信息平臺，促進數(shù)據(jù)互通共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。統(tǒng)籌推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)字化、智能化發(fā)展。逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)電子病歷、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)學影像等共享互認。推進醫(yī)共體內(nèi)縣級醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)融合。推進遠程醫(yī)療在縣縣通基礎(chǔ)上實現(xiàn)鄉(xiāng)鄉(xiāng)通。推動“互聯(lián)網(wǎng)＋ ”等信息技術(shù)與醫(yī)療健康服務(wù)深度融合。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。強化大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)字技術(shù)在疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、 資源調(diào)配等方面的應(yīng)用。加快電子健康檔案、家庭醫(yī)生簽約、婦幼健康、職業(yè)健康等信息系統(tǒng)整合。推動公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)數(shù) 據(jù)融合和業(yè)務(wù)協(xié)同。

??? （七）經(jīng)費配置

??? 建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制，確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過政府籌資，向城鄉(xiāng)居民均等提供，基本醫(yī)療服務(wù)由政府、社會和個人三方合理分擔費用，特需醫(yī)療服務(wù)由個人直接付費或通過商業(yè)健康?保險支付。各級政府要認真落實公共衛(wèi)生投入政策，切實加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入。衛(wèi)生經(jīng)費安排要堅持優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù)，新增加的衛(wèi)生投入應(yīng)重點向公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)（民族醫(yī)）等重點領(lǐng)域傾斜，逐步提高上述領(lǐng)域衛(wèi)生投入占財政衛(wèi)生投入的比例。

??? 四、重點任務(wù)

??? （一）推進高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)

??? 1.促進緊密型縣域醫(yī)療服務(wù)能力提升。進一步促進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展，全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，全力打造“管理、服務(wù)、責任、利益、防疫、發(fā)展”共同體，逐步實現(xiàn)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享，使基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式基本建立并有序運轉(zhuǎn)，達到縣域就診率90%以上、縣域內(nèi)基層就診率達65%以上的目標，基本實現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”。

??? 按照國家《“千縣工程”縣級公立綜合醫(yī)院能力提升工作方案》，持續(xù)推進縣級公立綜合醫(yī)院第二階段提質(zhì)達標工作，建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”，建強急診急救“五大中心”；組建縣域資源共享“五大中心”、縣域醫(yī)共體高質(zhì)量管理“五大中心”。開展護理質(zhì)量安全系統(tǒng)改進工作，進一步提升護理質(zhì)量安全管理科學化、精細化水平，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)（房）建設(shè)。力爭2025年，全縣60%以上的縣級公立綜合醫(yī)院達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能 力推薦標準》要求；90%以上鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院達到國家服務(wù)能力基本標準并至少建成1個符合自身功能定位的特色科室，50%的中心鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院達到國家服務(wù)能力推薦標準，基層慢性病管理中心實現(xiàn)全覆蓋。

??? 2.提高差異化專科建設(shè)。設(shè)立專項資金，扶持有基礎(chǔ)的優(yōu)勢?？坪涂蒲衅脚_建設(shè)，帶動醫(yī)療衛(wèi)生新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研教學發(fā)展。聚焦重點人群的健康需求，重點打造急危重癥、心血管、眼科、消化、創(chuàng)傷、中毒、腫瘤、呼吸、乳腺、甲狀腺、婦科、兒科、生殖等臨床醫(yī)學中心和區(qū)域檢驗中心，并有計劃、有步驟地培養(yǎng)孵化一批有潛力的新興專科。

???? 3.打造中醫(yī)（民族醫(yī)）重點特色醫(yī)院。以江城縣中醫(yī)醫(yī)院為核心，以打造中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯為目標，打造地市級重點中醫(yī)醫(yī)院，形成融合預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)、科研教學于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。加強中醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)。推進縣中醫(yī)醫(yī)院提質(zhì)擴容，加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥科室建設(shè)，綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)不少于醫(yī)院床位總數(shù)的5%。做優(yōu)做強中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢?？茖２?，推進哈尼族、彝族、傣族等民族醫(yī)藥重點學科建設(shè)。到2025年，爭取建設(shè)不少于1個省級中醫(yī)臨床重點?？?，建設(shè)不少于2個市級重點?？?，推廣不少于?2個中醫(yī)治療優(yōu)勢病種診療方案。加強中醫(yī)綜合治療區(qū)（室）、治未病科（中心）和康復(fù)醫(yī)學服務(wù)區(qū)建設(shè)，提供融合預(yù)防、治療、康復(fù)于一體、全鏈條的中醫(yī)藥服務(wù)，提升中醫(yī)診療能力和臨床療效。建設(shè)名老中醫(yī)傳承工作室，強化中醫(yī)藥師承教育，加快中醫(yī)學科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)。

??? 4.完善各級醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作機制。建立和完善公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及社會辦醫(yī)院之間的分工協(xié)作關(guān)系，整合各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)功能，為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。依據(jù)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療資源分布情況，以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特點及優(yōu)劣勢，進行以下布局安排：

??? 第一，加強勐烈國慶一體化建設(shè)，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生資源，著力提升國慶鄉(xiāng)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平，并輔助勐烈鎮(zhèn)統(tǒng)一布局縣級醫(yī)療衛(wèi)生項目。

??? 第二，康平、嘉禾、曲水、整董、寶藏應(yīng)充分依托接壤地區(qū)的資源，加快推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢。

??? 第三，曲水、康平應(yīng)著力發(fā)揮固邊作用，加快口岸公共衛(wèi)生核心能力建設(shè)。爭取縣疾病預(yù)防控制中心能力提升建設(shè)，加快縣中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)、江城縣國門醫(yī)院建設(shè)，不斷提升重大傳染病救治能力和疾控核心能力。切實提高邊境地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療水平、疾病防控和救治能力。

??? 5.健全全方位全周期健康服務(wù)體系。圍繞生命全周期和健康全過程，以“一老一小”為重點，加快完善婦幼健康、老年健康、職業(yè)健康、精神衛(wèi)生、血液供應(yīng)保障服務(wù)體系，補齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年長期照護和安寧療護等領(lǐng)域短板，建立完善3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)政策標準體系和服務(wù)供給體系，全面提高全方位全周期健康服務(wù)能力。加強老年人醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)提供上門巡診、居家護理等居家醫(yī)療服務(wù)。實施老年健康服務(wù)提升工程，通過新建、改擴建、轉(zhuǎn)型發(fā)展等方式，支持老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院（站）、安寧療護中心建設(shè)。到2025年，爭取1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學科門診，建成1個護理站 ；二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科，85%以上的綜合性醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。

??? 6.科研引領(lǐng)提升核心競爭力。在鞏固加強現(xiàn)有省級臨床重點?？祈椖炕A(chǔ)上，培育1—2個國家級重點臨床專科。探索在江城縣人民醫(yī)院、江城縣中醫(yī)醫(yī)院配合普洱市人民醫(yī)院、普洱市第二人民醫(yī)院和普洱市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立臨床科研工作崗位，進一步加強實驗室平臺建設(shè)，優(yōu)化管理、整合資源、開放共享；積極引進高質(zhì)量人才，凝練契合普洱市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的科學研究方向，對重點?？瓶蒲蟹龀?、結(jié)對發(fā)展，加快臨床科研水平提高，推進江城縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

??? （二）構(gòu)建現(xiàn)代化公共衛(wèi)生體系

??? 1.推動疾控體系建設(shè)。推進江城縣疾控中心著力打造服務(wù)江城、輻射周邊，智慧創(chuàng)新、具有地域特色、可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)代化區(qū)域疾控中心；疾控中心實驗室儀器裝備達到同級國家標準（A?類），力爭達到179項的檢測能力。

??? 推進疾控機構(gòu)改革。進一步理清、明確及孔結(jié)構(gòu)和監(jiān)督機構(gòu)職責定位，依法承擔疾病預(yù)防和控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)、實驗室檢測分析與評價、健康教育與健康促進、技術(shù)管理與指導(dǎo)等工作，同時強化傳染病防控工作的巡查監(jiān)督職能；增強疾病預(yù)防控制機構(gòu)與醫(yī)院和其他專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)同力，與公安、工信等其他部門的工作協(xié)調(diào)力，強化疾控機構(gòu)重大傳染病監(jiān)測預(yù)警、風險評估、流行病學調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置等職能，健全重大傳染病、不明原因疾病、新發(fā)傳染病的預(yù)警機制和協(xié)同流調(diào)機制。

??? 建設(shè)各級慢性病專病防治中心，制定專病防治規(guī)劃、建立專病防治協(xié)作網(wǎng)絡(luò)、推廣專病防治適宜技術(shù)和管理模式等。提升縣域在疾控方面的服務(wù)能力，結(jié)合權(quán)責清單制度，明晰并強化公共衛(wèi)生管理權(quán)責，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實基層疾病。

??? 2.加強應(yīng)急體系建設(shè)。健全傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)，提升全縣衛(wèi)生應(yīng)急決策與指揮平臺系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，完成縣級平臺建設(shè)，健全突發(fā)事件公共衛(wèi)生風險數(shù)據(jù)庫，加強人獸共患疾病防治工作。加強基層衛(wèi)生應(yīng)急管理工作，縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級全面建成較為健全、完善、規(guī)范的衛(wèi)生應(yīng)急管理工作構(gòu)架。完善院前急救車輛、車載醫(yī)療設(shè)備和車載通訊設(shè)備等硬件設(shè)施配置。加快推進全縣院前醫(yī)療急救系統(tǒng)信息化建設(shè)，健全胸痛、卒中等“五大中心”急救信息交互平臺，健全完善縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級院前急救網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)接診無縫銜接和信息互聯(lián)互通，提高急危重癥患者的搶救成功率，構(gòu)建布局合理、覆蓋城鄉(xiāng)、協(xié)調(diào)聯(lián)動、信息共享的院前?急救及緊急醫(yī)學救援網(wǎng)絡(luò)，推進急診急救一體化建設(shè)，提升醫(yī)療急救保障指揮調(diào)度能力和水平。完善衛(wèi)生應(yīng)急隊伍日常管理和應(yīng)急調(diào)用機制，健全統(tǒng)一的衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系，根據(jù)國家標準配置縣衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備，重點加強極端條件下衛(wèi)生應(yīng)急隊伍專業(yè)裝備和后勤支撐保障配置。進一步強化在縣級建立2支60人的衛(wèi)生應(yīng)急綜合隊伍，人員編組包括醫(yī)療救治、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)技術(shù)骨干，實現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備專業(yè)化、標準化、規(guī)范化。強化緊急醫(yī)學救援體系，發(fā)展水上救援，廣泛開展公民急救、自救、互救知識培訓(xùn)和宣傳，完善道路交通事故警醫(yī)聯(lián)動救援救治長效機制，全面提升自然災(zāi)害、突發(fā)事件等醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)和緊急救援隊伍能力及水平，保障人民群眾生命健康和維護城市運行安全。

??? 3.筑牢婦幼健康服務(wù)基礎(chǔ)。實施婦幼健康服務(wù)保障工程，健

??? 全覆蓋縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，多渠道促進區(qū)域優(yōu)質(zhì)婦幼健康服務(wù)資源擴容和融合發(fā)展。鼓勵支持民營醫(yī)院在婦幼保健方面的發(fā)展，加強各級婦幼保健服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)院婦產(chǎn)科和兒科基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備和信息化建設(shè)，持續(xù)提升全縣婦幼健康服務(wù)能力，重點加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力，強化出生缺陷綜合防治和新生兒重大出生缺陷疾病的救助，促進兒童早期發(fā)展，加強兒童眼保健和視力康復(fù)、婦幼健康的中醫(yī)中藥服務(wù)供給。積極開展縣婦幼保健機構(gòu)達標創(chuàng)等工作，提升服務(wù)能力，到2025年，全縣婚檢率達到100%，產(chǎn)前篩查率達到80%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%，農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查全覆蓋。加強基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，至少有1所醫(yī)院設(shè)置獨立的兒科。到2025年，全縣每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達到0.87名、床位達到2.5張。

??? 4.提升采供血服務(wù)能力。加強采供血人才隊伍建設(shè)，逐年規(guī)劃設(shè)置流動獻血點，提升中心血站服務(wù)范圍，到2025年末，爭取縣城區(qū)固定獻血點建設(shè)達1個的目標。推進采供血信息網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通，持續(xù)優(yōu)化獻血環(huán)境和服務(wù)模式。

??? 5.健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系?！笆奈濉逼陂g，不斷建立健全 精神衛(wèi)生服務(wù)體系，依托現(xiàn)有的綜合醫(yī)院精神?？崎T診，建設(shè)“1+7”縣鄉(xiāng)聯(lián)動的精神衛(wèi)生醫(yī)療聯(lián)合體，打造“醫(yī)防有機融合、資源優(yōu)化統(tǒng)籌、縣鄉(xiāng)聯(lián)動協(xié)同、服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效”的精神疾病綜合防治服務(wù)體系。繼續(xù)深化嚴重精神障礙服務(wù)管理，拓展常見精神障礙防治，推進重點學科建設(shè)和能力提升，完善“縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）”兩級精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)功能體系，推進體系內(nèi)信息共享。加強精神衛(wèi)生疑難危重患者、老年、孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群精神衛(wèi)生的診治能力，全面提升精神疾病綜合防治服務(wù)能力。建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)心理健康服務(wù)能力。組建心理救援專業(yè)隊伍，提升精神科領(lǐng)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、心理康復(fù)與心理疏導(dǎo)能力。至2025年，全縣精神科醫(yī)師數(shù)量達到4.0名/10萬人口，精神科專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，?？品?wù)能力穩(wěn)步提升，服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，嚴重精神障礙規(guī)范管理率達到85%。

??? 6.強化職業(yè)健康管理。持續(xù)推進粉塵、毒物、噪聲和放射等危害治理，督促用人單位開展職業(yè)病危害全員培訓(xùn)，加強職業(yè)健?康監(jiān)管隊伍和監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)，加強職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、評估及診斷救治等工作。深入實施職業(yè)健康保護行動，積極應(yīng)對?新型職業(yè)健康風險。到2025年，重點人群職業(yè)健康知曉率達到85%以上，重點行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到90%?及以上，非醫(yī)療放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到90%及以上，縣職業(yè)健康體檢機構(gòu)覆蓋率達到100%。

??? 五、保障措施

??? （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

??? 全面加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)黨的建設(shè)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實到衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié)。進一步強化政府責任，把制定實施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃列入政府工作的重要議事日程和健康普洱建設(shè)的任務(wù)要求?？h人民政府負責制定縣級規(guī)劃，將醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位配置標準細化到各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），明確規(guī)劃布局。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府負責研究制定區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃并組織實施，并及時銜接縣級有關(guān)部門。

??? （二）加強部門協(xié)同

??? 機構(gòu)編制、發(fā)展改革、教育體育、科學技術(shù)、財政、人力資源社會保障、自然資源和規(guī)劃、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門要認真履行職責，加強政策協(xié)同，統(tǒng)籌推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實施。機構(gòu)編制部門要按照有關(guān)規(guī)定和標準落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制；發(fā)展改革部門要依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃對新（改擴）建項目進行基本建設(shè)管理并落實基本建設(shè)投入；財政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策落實相關(guān)經(jīng)費；自然資源和規(guī)劃部門要在國土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地布局，在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用地；衛(wèi)生健康部門要牽頭根據(jù)需要按程序適時調(diào)整規(guī)劃；醫(yī)療保障部門要協(xié)同推進醫(yī)療服務(wù)價格和支付制度改革；其他有關(guān)部門要各司其職，共同推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實施。

??? （三）加強投入保障

??? 要建立穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)投入機制。專業(yè)公共衛(wèi)?生機構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置、學科建設(shè)、人才培養(yǎng)等發(fā)展建設(shè)支出，由各級財政根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排；人員經(jīng)費、公用經(jīng)費及業(yè)務(wù)經(jīng)費等根據(jù)人員標準、經(jīng)費標準、服務(wù)任務(wù)完成及考核情況納入政府預(yù)算全額安排；健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制。建立財政對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲備長效投入機制，并納入政府經(jīng)常性預(yù)算安排。落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入責任，落實對中醫(yī)類醫(yī)院和傳染病、精神病等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。全面加強政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入保障。探索通過機構(gòu)運營補貼、家庭托育補貼、政府采購等方式，加強財政對托育服務(wù)的發(fā)展支持。

??? （四）創(chuàng)新體制機制

??? 要不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的實施創(chuàng)造有利條件，切實落實對公立和社會辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入政策，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運行機制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。加快全市公立醫(yī)院的改革，建立合理的補償機制、科學的績效評價機制和適應(yīng)行業(yè)特點的人事薪酬制度，推進管辦分開、政事分開，實行醫(yī)藥分開。通過貫徹落實普洱市醫(yī)保支付方式改革，?建立更加合理的醫(yī)保付費機制。推行醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，加快發(fā)展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解等第三方調(diào)解機制，完善醫(yī)療糾紛處理機制。

??? （五）搭建高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才高地

??? 建立真正的“綠色通道”，聯(lián)合縣委組織部、縣委編辦、人力資源社會保障、財政等部門，簡化流程，提高效率，將政府的主導(dǎo)?作用和醫(yī)療機構(gòu)的主體作用相結(jié)合，培養(yǎng)和引進相關(guān)重點學科的醫(yī)學領(lǐng)軍人才和團隊，將普洱打造成吸引醫(yī)療衛(wèi)生人才的高地。創(chuàng)新選人用人機制，增強人才引進和管理機制的靈活性。堅持“送出去，請進來”相結(jié)合，加大對技術(shù)骨干和管理人才的培養(yǎng)力度。發(fā)揮好老專家“傳幫帶”作用，加快后備人才培養(yǎng)。

??? （六）強化監(jiān)督評價

???? 建立規(guī)劃實施的監(jiān)督評價機制，成立專門的評價工作小組，采取專項檢查、在線監(jiān)管等多種方式，組織開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實施進度和效果評價，運用法律、經(jīng)濟和行政手段規(guī)范、管理和保障區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的有效實施。各有關(guān)部門要根據(jù)職責分工，開展規(guī)劃實施進度和效果評價聯(lián)合督查，推動規(guī)劃落實，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置合理、發(fā)展有序、結(jié)構(gòu)優(yōu)化。