??? 為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《關(guān)于在城鄉(xiāng)基層充分應(yīng)用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》要求,12月30日,省中醫(yī)藥局結(jié)合四川省廣大城鄉(xiāng)基層實(shí)際,組織專家總結(jié)目前臨床實(shí)踐,針對(duì)普通、體弱、兒童等人群,根據(jù)不同癥狀制定了四川省新冠病毒感染中藥協(xié)定處方,供各地參考使用。
??? 同時(shí)要求,各地要堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,進(jìn)一步發(fā)揮城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作用,根據(jù)本地實(shí)際和用藥習(xí)慣,因地(縣、鄉(xiāng)、村)制宜,辨證施治,通過多種渠道多種形式開展中藥湯劑健康宣傳,指導(dǎo)新冠病毒感染患者正確使用中藥湯劑。要發(fā)揮二級(jí)、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科作用,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥湯劑使用的培訓(xùn)和指導(dǎo)。要加強(qiáng)家庭醫(yī)生與簽約服務(wù)對(duì)象聯(lián)系,在上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)師指導(dǎo)下,做好中藥湯劑服用跟蹤隨訪,了解患者健康狀況變化,必要時(shí)及時(shí)優(yōu)化調(diào)整治療方案,保障患者用藥安全。
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四川省新冠病毒感染中藥協(xié)定處方
新冠病毒奧密克戎變異株感染屬于中醫(yī)“疫”病范疇,病因?yàn)楦惺堋耙哽濉敝畾?,核心病機(jī)為“疫毒外侵”。結(jié)合我省廣大城鄉(xiāng)基層實(shí)際,我局組織專家總結(jié)目前臨床實(shí)踐,針對(duì)普通、體弱、兒童等人群,根據(jù)不同癥狀制定了新冠病毒感染中藥協(xié)定處方如下:
一、普通人群協(xié)定處方
(一)發(fā)熱(體溫38.5℃以下)、肌肉酸痛為主癥,惡寒,伴有頭痛、流清涕等癥狀明顯者。
方藥:荊防敗毒散合九味羌活湯加減
組成:荊芥10g羌活15g白芷10g川芎10g防風(fēng)10g柴胡15g獨(dú)活10g前胡10g生石膏15-30g葛根20g。
(二)咽痛、咽干為主癥,伴有咳嗽、低熱或不發(fā)熱等癥狀明顯者。
方藥:總方六味湯加減
組成:荊芥10g防風(fēng)10g薄荷10g射干10g金銀花10g炒牛蒡子10g馬勃10g僵蠶10g生甘草5g。
(三)乏力、不欲飲食為主癥,伴有腹瀉、惡心、口干等胃腸不適癥狀明顯者。
方藥:藿香正氣散加減
組成:藿香10g(后下)半夏曲10g炒白術(shù)10g陳皮10g茯苓15g紫蘇10g防風(fēng)10g薏苡仁20g厚樸10g佩蘭15g(后下)。
(四)咳嗽、咯痰不爽為主癥,伴口干苦、胸悶、氣短等癥狀者。
方藥:止嗽散合金沸草散加減
組成:紫菀10g桔梗15g前胡15g麻黃絨10g荊芥15g甘草5g金沸草15g射干10g炒僵蠶10g佩蘭10g(后下)。
二、體弱人群協(xié)定處方
發(fā)熱(體溫38.5℃以下),惡寒,乏力,伴有頭痛、全身肌肉酸痛等癥狀明顯者。
方藥:人參敗毒散加減
組成:人參10g荊芥10g防風(fēng)10g川芎10g獨(dú)活10g羌活10g秦艽15g藿香10g(后下)白芷10g柴胡15g前胡10g
三、兒童人群協(xié)定處方
(一)發(fā)熱(體溫38.5℃以下)為主癥,惡寒,咳嗽,咽痛等癥狀明顯者。
方藥:桑菊飲加減
組成:桑葉10g菊花10g杏仁5g連翹10g射干5g桔梗10g生甘草5g荊芥10g羌活10g淡豆豉10g。
(二)畏寒為主癥,或伴低熱或不發(fā)熱、納差或伴腹瀉、流清涕等癥狀明顯者。
方藥:荊防敗毒散加減
組成:荊芥10g防風(fēng)10g紫蘇葉10g陳皮10g炒白術(shù)10g茯苓10g枳殼10g柴胡10g前胡10g生甘草5g。
四、中藥煎服方法
(一)煎藥用具:盡量使用砂鍋、搪瓷、玻璃、不銹鋼具,忌用鐵、鋁、銅器。
(二)先將中藥用冷水浸泡30分鐘,加水量一般超過藥面2-3厘米;“后下”為其他藥物煮沸10分鐘后,將后下藥物放入煎煮,煮沸后5分鐘即可。
(三)水煎服,每日1劑,每劑水煎450ml(兒童酌減);每日3次溫服,成人一次150ml,7歲以上兒童一次100ml,7歲及以下兒童一次50ml。
(四)服藥期間清淡飲食,保持充分的睡眠和休息。