各區(qū)衛(wèi)生健康委、財(cái)政局、醫(yī)保局、民政局、人力資源社會(huì)保障局、教育局、文明辦、工會(huì)、殘聯(lián),申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會(huì):
??? 為貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,推進(jìn)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,推動(dòng)健康上海建設(shè),根據(jù)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2022〕10號(hào))要求,為進(jìn)一步做實(shí)、做優(yōu)、做強(qiáng)本市家庭醫(yī)生簽約服務(wù),我們制定了《關(guān)于推進(jìn)本市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
??? 特此通知。
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上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)??????? 上海市中醫(yī)藥管理局?
??????? 上海市財(cái)政局?????????????? 上海市醫(yī)療保障局?
?????? 上海市民政局???????? 上海市人力資源和社會(huì)保障局?
上海市教育委員會(huì)?????? 上海市精神文明建設(shè)委員會(huì)辦公室?
???? 上海市總工會(huì)?????????????? 上海市殘疾人聯(lián)合會(huì)
2022年12月14日
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關(guān)于推進(jìn)本市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)?
為貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,推進(jìn)健康上海建設(shè),進(jìn)一步夯實(shí)基層衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)底,全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)分級(jí)診療制度建設(shè),從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心,全方位全生命周期保障人民生命健康,現(xiàn)提出以下實(shí)施意見(jiàn)。
一、總體目標(biāo)
在“簽約一人、履約一人、做實(shí)一人”基礎(chǔ)上,穩(wěn)步擴(kuò)大簽約覆蓋,持續(xù)提升服務(wù)內(nèi)涵,不斷夯實(shí)配套保障機(jī)制,推進(jìn)簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)構(gòu)建以家庭醫(yī)生制度為基礎(chǔ)、以人民健康為中心的整合型、智慧化、高質(zhì)量衛(wèi)生健康服務(wù)體系。
到2025年,本市常住居民簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到45%以上,提高失能、高齡、殘疾等老年人簽約服務(wù)覆蓋率,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到80%以上,簽約重點(diǎn)人群社區(qū)就診率達(dá)到60%以上。到2030年,簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到85%以上,簽約重點(diǎn)人群社區(qū)就診率達(dá)到65%以上。到2035年,簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到75%以上,基本實(shí)現(xiàn)家庭全覆蓋,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%以上,簽約重點(diǎn)人群社區(qū)就診率達(dá)到70%以上。
二、基本原則
以簽約覆蓋為基礎(chǔ)。合理確定簽約覆蓋目標(biāo),在基本覆蓋重點(diǎn)人群基礎(chǔ)上,逐步拓展在職、在校等功能社區(qū)簽約人群,促進(jìn)簽約覆蓋面逐步擴(kuò)大,簽約居民感受度持續(xù)提升。
以做實(shí)服務(wù)為核心。推進(jìn)分層分類(lèi)簽約服務(wù),堅(jiān)持中西醫(yī)并重,不斷提升“全專(zhuān)結(jié)合”醫(yī)療服務(wù)和“醫(yī)防融合”健康管理服務(wù)能力,促進(jìn)簽約居民獲得便捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的家門(mén)口醫(yī)療健康服務(wù)。
以?xún)?yōu)化模式為重點(diǎn)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等載體,利用技術(shù)賦能,推動(dòng)簽約服務(wù)模式創(chuàng)新,拓展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的渠道、空間和內(nèi)容。
以資源協(xié)同為支撐。促進(jìn)各類(lèi)資源在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平臺(tái)匯集與整合。加強(qiáng)政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作與政策協(xié)同,完善簽約服務(wù)激勵(lì)和保障機(jī)制。
三、主要任務(wù)
(一)擴(kuò)大簽約覆蓋
繼續(xù)推進(jìn)“1+1+1”醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合簽約,簽約對(duì)象為本市常住居民,優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、計(jì)劃生育特殊家庭成員、貧困人員以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)人群。
1.拓展簽約渠道。不斷夯實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)窗、診間、上門(mén)服務(wù)等作為簽約服務(wù)主渠道,推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)等多種形式簽約。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
2.落實(shí)重點(diǎn)人群應(yīng)簽盡簽。結(jié)合老年人健康管理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)評(píng)估、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、健康促進(jìn)等服務(wù),同步開(kāi)展簽約。持續(xù)引導(dǎo)殘疾人在接受社區(qū)康復(fù)、居家健康服務(wù)時(shí)簽約。鼓勵(lì)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入養(yǎng)老顧問(wèn)咨詢(xún)服務(wù)內(nèi)容。探索將簽約服務(wù)納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)基本流程。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約庫(kù)與慢病管理信息庫(kù)對(duì)接,利用社區(qū)健康管理中心、智慧健康驛站、“上海健康云”APP等平臺(tái),優(yōu)化慢病患者及風(fēng)險(xiǎn)人群簽約。發(fā)揮家庭醫(yī)生貼近老年病人、了解健康狀況的優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步推動(dòng)支持家庭醫(yī)生參與老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估工作,加強(qiáng)對(duì)評(píng)估和失能老人健康服務(wù)的指導(dǎo)。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委、市民政局、市殘聯(lián)、市醫(yī)保局)
3.推進(jìn)功能社區(qū)簽約覆蓋。鼓勵(lì)各區(qū)探索以企事業(yè)單位、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、商務(wù)樓宇、校園等功能社區(qū)人群為簽約對(duì)象。分別制定在職人群、在校學(xué)生簽約服務(wù)包,探索將符合條件的企事業(yè)單位內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員納入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),分別為在職人群、在校學(xué)生提供簽約服務(wù)。(牽頭部門(mén):市總工會(huì)、市教委、市衛(wèi)生健康委)
4.促進(jìn)以家庭為單元簽約。制定“家庭版”簽約服務(wù)包,以現(xiàn)有簽約居民為基礎(chǔ),支持家庭醫(yī)生與居民以家庭為單元簽訂服務(wù)協(xié)議,促進(jìn)形成簽約服務(wù)家庭聯(lián)動(dòng)效應(yīng)。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
(二)豐富服務(wù)內(nèi)容
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能與基本服務(wù)項(xiàng)目,按照相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)范,落實(shí)基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù),強(qiáng)化服務(wù)內(nèi)涵,推動(dòng)全方位全生命周期健康管理服務(wù)。
1.加強(qiáng)健康管理。建設(shè)社區(qū)健康管理中心,每年對(duì)簽約居民開(kāi)展一次健康評(píng)估,分析簽約居民主要健康風(fēng)險(xiǎn)與需求,制定針對(duì)性健康管理方案。加強(qiáng)對(duì)簽約居民疾病風(fēng)險(xiǎn)的早期篩查與干預(yù),提高高血壓、糖尿病、腫瘤等疾病早期發(fā)現(xiàn)比例。開(kāi)展針對(duì)性健康教育,加強(qiáng)體醫(yī)結(jié)合,提高健康素養(yǎng),引導(dǎo)居民踐行“健康第一責(zé)任人”理念。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
2.提高診療能力。在全科服務(wù)基礎(chǔ)上,拓展康復(fù)、護(hù)理、兒科、安寧療護(hù)、口腔等專(zhuān)科專(zhuān)病服務(wù)功能。加強(qiáng)全專(zhuān)結(jié)合,提升社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病診療能力,增強(qiáng)簽約服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)同性和綜合性。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
3.保障用藥需求。落實(shí)基本藥物制度等政策,逐步統(tǒng)一轄區(qū)內(nèi)、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病用藥品種。對(duì)慢性病患者開(kāi)具處方時(shí)首選基本藥物,繼續(xù)做好便捷用藥服務(wù)。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獨(dú)立或聯(lián)合上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)藥學(xué)門(mén)診,推進(jìn)社區(qū)臨床藥師納入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。鼓勵(lì)為行動(dòng)不便確有需要的老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群開(kāi)展上門(mén)居家藥學(xué)服務(wù)。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委;配合部門(mén):市醫(yī)保局)
4.提升應(yīng)急處置能力。強(qiáng)化家庭醫(yī)生參與公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力,協(xié)同專(zhuān)業(yè)條線,落實(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置,保障公共衛(wèi)生事件處置期間社區(qū)居民基本診療、用藥等基本健康服務(wù)需求。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
5.加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)場(chǎng)地建設(shè),積極創(chuàng)建中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)配備1名中醫(yī)醫(yī)師或可提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床醫(yī)師,提供中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健和健康管理等綜合性中醫(yī)藥健康服務(wù),推進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供至少針刺、推拿、拔罐、艾灸等4類(lèi)6項(xiàng)中醫(yī)藥技術(shù)方法。加強(qiáng)為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病等重點(diǎn)人群和亞健康人群提供中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。(牽頭部門(mén):市中醫(yī)藥管理局、市衛(wèi)生健康委)
6.探索多元服務(wù)內(nèi)容。在提供社區(qū)衛(wèi)生基本健康服務(wù)的基礎(chǔ)上,支持家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)結(jié)合簽約居民健康評(píng)估結(jié)果,提供多層次、多元化、多渠道的針對(duì)性健康服務(wù)。通過(guò)多方資源整合與協(xié)同,不斷滿足簽約居民多樣化的健康服務(wù)需求,提高簽約居民感受度。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
(三)優(yōu)化服務(wù)方式
1.推行彈性服務(wù)協(xié)議。根據(jù)居民需求和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作實(shí)際,在每年確認(rèn)簽約關(guān)系基礎(chǔ)上,對(duì)于保持連續(xù)簽約關(guān)系2年及以上的家庭醫(yī)生和簽約居民,可續(xù)約簽訂2-3年有效期的服務(wù)協(xié)議。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
2.加強(qiáng)主動(dòng)健康指導(dǎo)。結(jié)合簽約居民健康服務(wù)需求,通過(guò)面對(duì)面、電話、社交軟件、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)等多種形式,家庭醫(yī)生應(yīng)每季度至少主動(dòng)聯(lián)系一次簽約居民,提供針對(duì)性健康指導(dǎo)與干預(yù),增加互信互動(dòng),發(fā)展長(zhǎng)期穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
3.深化下沉式服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)定期下沉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室,以及社區(qū)活動(dòng)中心、綜合為老服務(wù)中心等社區(qū)公共場(chǎng)所,因地制宜開(kāi)展各類(lèi)健康服務(wù)。以家庭病床為載體,為符合條件的行動(dòng)不便、失能失智老年人、殘疾人等人群,提供居家、上門(mén)治療等服務(wù),推進(jìn)康復(fù)、護(hù)理、心理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、檢驗(yàn)檢查等逐步納入家庭病床基本服務(wù)項(xiàng)目,提升居家健康服務(wù)內(nèi)涵。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
4.優(yōu)化數(shù)字化服務(wù)。推進(jìn)“便捷就醫(yī)服務(wù)”數(shù)字化轉(zhuǎn)型,建設(shè)門(mén)診智能分診導(dǎo)診系統(tǒng),并對(duì)接門(mén)診預(yù)約系統(tǒng),引導(dǎo)簽約居民精準(zhǔn)就醫(yī);建設(shè)智能診后隨訪系統(tǒng),優(yōu)化診后隨訪管理。完善市級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息平臺(tái),支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加注互聯(lián)網(wǎng)診療方式。在醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療中心,向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、影像、超聲和心電診斷、查房、培訓(xùn)等服務(wù)。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
(四)完善支撐保障機(jī)制
1.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。各區(qū)應(yīng)根據(jù)《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能與建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》,持續(xù)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和裝備條件,開(kāi)展機(jī)構(gòu)補(bǔ)點(diǎn)建設(shè)與升級(jí)改造。到2030年基本實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)所有機(jī)構(gòu)布局、服務(wù)功能、面積設(shè)置、設(shè)施設(shè)備等達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“健康管理中心、康復(fù)中心、護(hù)理中心”建設(shè),優(yōu)化智慧健康驛站服務(wù)。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
2.夯實(shí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),實(shí)施助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等,優(yōu)化家庭醫(yī)生臨床診療能力和全科理念、知識(shí)、技能培訓(xùn)體系。到2030年全市常住人口全科醫(yī)生配置達(dá)到5名/萬(wàn)人,合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)比。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可通過(guò)科室共建、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、人才交流、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)骨干人員雙聘等途徑,不斷提升服務(wù)能力;也可探索社會(huì)工作者、健康管理師等專(zhuān)業(yè)人員參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),豐富家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)內(nèi)涵。在科研立項(xiàng)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面向家庭醫(yī)生傾斜。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委;配合部門(mén):市人力資源社會(huì)保障局)
3.加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源聯(lián)動(dòng)支撐。在市、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立專(zhuān)門(mén)部門(mén),對(duì)接實(shí)施簽約居民優(yōu)先服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施優(yōu)先預(yù)約,市級(jí)醫(yī)院門(mén)診號(hào)源按照“兩個(gè)50%”原則向家庭醫(yī)生開(kāi)放,并對(duì)預(yù)留資源進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤、按需調(diào)整。探索優(yōu)先就診,對(duì)經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院的簽約居民,上級(jí)醫(yī)院可對(duì)其現(xiàn)場(chǎng)候診予以?xún)?yōu)先安排。探索優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院,各區(qū)應(yīng)統(tǒng)籌區(qū)域性醫(yī)療中心與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為簽約居民直接開(kāi)具上級(jí)醫(yī)院適宜檢查項(xiàng)目,預(yù)約相關(guān)科室住院床位。在將家庭醫(yī)生制度實(shí)施情況納入公立醫(yī)院績(jī)效考核的基礎(chǔ)上,逐步增加考核權(quán)重,推動(dòng)分級(jí)診療。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委,申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會(huì))
4.發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)引導(dǎo)作用。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整優(yōu)先向促進(jìn)分級(jí)診療、體現(xiàn)技術(shù)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)A斜,在確保技術(shù)路徑清晰、診療服務(wù)規(guī)范的基礎(chǔ)上,合理確定社區(qū)康復(fù)、護(hù)理、互聯(lián)網(wǎng)診療(健康服務(wù))等項(xiàng)目?jī)r(jià)格。深入推進(jìn)多元復(fù)合醫(yī)保支付方式改革,不斷優(yōu)化醫(yī)保支付激勵(lì)約束機(jī)制。(牽頭部門(mén):市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局)
5.優(yōu)化簽約服務(wù)激勵(lì)機(jī)制。在不斷擴(kuò)展豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵基礎(chǔ)上,建立完善簽約服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,原則上將不低于70%的簽約服務(wù)費(fèi)用于參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人員的薪酬分配,考核經(jīng)費(fèi)在考核后撥付。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在績(jī)效分配上向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。對(duì)參與老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估的家庭醫(yī)生,加強(qiáng)簽約服務(wù)激勵(lì)。探索基于提供服務(wù)的不同內(nèi)容與內(nèi)涵,以項(xiàng)目方式,支持家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等功能社區(qū)提供服務(wù)。(牽頭部門(mén):市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局、市民政局、市總工會(huì)、市殘聯(lián))
6.發(fā)揮社會(huì)資源整合作用。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與企事業(yè)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所等社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,將符合條件的診療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等類(lèi)別專(zhuān)業(yè)人員納入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。家庭醫(yī)生也可通過(guò)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方式,參與第三方社會(huì)機(jī)構(gòu)提供健康服務(wù)。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局)
7.加強(qiáng)信息化技術(shù)支撐。建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)控管理系統(tǒng),加強(qiáng)簽約服務(wù)管理。基于市、區(qū)健康信息平臺(tái),推動(dòng)簽約居民電子健康檔案信息歸集,推進(jìn)電子健康檔案向簽約居民個(gè)人開(kāi)放。加強(qiáng)全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通互認(rèn),暢通家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)控管理系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療系統(tǒng)、基本公共衛(wèi)生系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通道。積極推廣應(yīng)用人工智能等新技術(shù)。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委)
8.加強(qiáng)三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理。依托上海市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)控中心,持續(xù)強(qiáng)化簽約考核,將簽約覆蓋與質(zhì)量、健康管理效果、就診流向等作為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。利用信息化手段和居民回訪等方式,定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生開(kāi)展監(jiān)督評(píng)價(jià)??己私Y(jié)果同簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付、績(jī)效分配等掛鉤。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委;配合部門(mén):市財(cái)政局、市醫(yī)保局)
9.加大宣傳與社會(huì)引導(dǎo)。推進(jìn)簽約服務(wù)作為社區(qū)公共服務(wù)事項(xiàng)。加大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳,實(shí)施家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))評(píng)優(yōu)爭(zhēng)先,注重挖掘服務(wù)質(zhì)量好、群眾認(rèn)可度高的家庭醫(yī)生典型模范,樹(shù)立家庭醫(yī)生正面形象。各類(lèi)表彰和評(píng)優(yōu)評(píng)先要向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)適當(dāng)傾斜,持續(xù)提高全社會(huì)對(duì)家庭醫(yī)生等社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可度和信任度。(牽頭部門(mén):市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局、市文明辦)
四、組織實(shí)施
各部門(mén)要切實(shí)履行職責(zé),確保各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到位。各區(qū)政府要發(fā)揮對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)行、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主體責(zé)任。各區(qū)衛(wèi)生健康部門(mén)要會(huì)同各區(qū)財(cái)政、醫(yī)保、民政、人力資源社會(huì)保障、教育、文明辦、工會(huì)、殘聯(lián)等部門(mén),結(jié)合轄區(qū)實(shí)際,制定本區(qū)工作方案,細(xì)化工作目標(biāo)和措施,不斷擴(kuò)大簽約服務(wù)覆蓋面,促進(jìn)簽約服務(wù)質(zhì)量和滿意度持續(xù)提升。