市醫(yī)保中心,各縣區(qū)醫(yī)保分局,各有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
??為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記在解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題座談會(huì)上的講話精神和省委、省政府關(guān)于村衛(wèi)生所醫(yī)?!按宕逋ā睕Q策部署,方便城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī),引導(dǎo)參保人員就近就醫(yī),進(jìn)一步促進(jìn)分級(jí)診療機(jī)制形成,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就調(diào)整城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診報(bào)銷待遇有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
??一、村衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)普通門診不設(shè)起付線,按照50%予以報(bào)銷,單次報(bào)銷封頂線調(diào)整為30元,每人年封頂線調(diào)整為80元(包含在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普通門診年封頂線400元內(nèi))。
??二、村衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)一般診療費(fèi)單次10元,個(gè)人自付1.5元,醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)8.5元,納入單次和年度封頂線計(jì)算。
??三、本通知自印發(fā)之日起實(shí)施,之前相關(guān)規(guī)定與本通知規(guī)定不一致的,以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。本通知由市醫(yī)保局負(fù)責(zé)解釋。
??莆田市醫(yī)療保障局???????
??2020年4月23日??????