各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，街道辦事處，各農(nóng)場、度假區(qū)、園區(qū)管委會，市委和市級國家各部委辦局，各人民團(tuán)體，中央、省、州駐景各有關(guān)單位：
經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將《景洪市2020年貧困人口基本醫(yī)療有保障鞏固提升實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實。
景洪市人民政府辦公室
2020年4月30日
（此件公開發(fā)布）
景洪市2020年貧困人口基本醫(yī)療有保障
鞏固提升實施方案
根據(jù)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)云南省健康扶貧30條措施的通知》（云政辦發(fā)〔2017〕102號）、《云南省解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作實施方案》（云衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2019〕3號），為鞏固前期脫貧成果，結(jié)合景洪市實際，特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民為中心，貫徹新時期衛(wèi)生與健康工作方針為指導(dǎo)，建立健全基本醫(yī)療保障制度，加強(qiáng)基層鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置水平，配備合格醫(yī)務(wù)人員，提升縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、目標(biāo)任務(wù)
市、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)質(zhì)量進(jìn)一步提高，在房屋建設(shè)、設(shè)備配置、人員配備、服務(wù)功能和運行管理五方面實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合評價工作全面推開，基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)均等規(guī)范開展，市、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力進(jìn)一步提升。配齊12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備；配齊33個村衛(wèi)生室設(shè)備；改造村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施49個；落實270名村醫(yī)補(bǔ)助。
三、重點任務(wù)
（一）保障基本醫(yī)療的可及性
1. 縣級醫(yī)院鞏固提升
（1）健全科室建設(shè)，根據(jù)縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，在二級診療科目基礎(chǔ)上，逐步完善三級診療科目建設(shè)。
（2）加強(qiáng)臨床重點?？平ㄔO(shè)，提升縣級醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，加強(qiáng)景洪市第一人民醫(yī)院腫瘤科、骨科、康復(fù)科、皮膚科、泌尿外科、護(hù)理?？?個州級臨床重點專科和腫瘤科省級重點?？婆嘤椖拷ㄔO(shè)，鞏固普外科、婦產(chǎn)科、麻醉科3個省級臨床重點?？平ㄔO(shè)成果。
（3）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提升人員綜合素質(zhì)，一是通過采取柔性引才（人事、檔案、戶籍、社保等關(guān)系不改變），引進(jìn)一批適合景洪市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要的“高、精、尖、缺”海內(nèi)外高層次醫(yī)學(xué)人才；二是開通綠色通道服務(wù)，引進(jìn)醫(yī)藥類高層次人才為景洪市醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)（事業(yè)單位編制）；三是其他類人才根據(jù)實際需求，進(jìn)行社會化聘用。
（4）加快設(shè)備購置，逐步添置新設(shè)備，優(yōu)化診療條件，為醫(yī)院的發(fā)展提供支撐。
（5）加快醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)，形成縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，構(gòu)建三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。
（6）加快推進(jìn)景洪市第一人民醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心建設(shè)工作。
2. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鞏固提升
（1）設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化
依據(jù)云南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標(biāo)準(zhǔn)，對設(shè)備配置不達(dá)標(biāo)機(jī)構(gòu)，逐一分類對照、加強(qiáng)建設(shè)，到2020年底實現(xiàn)達(dá)標(biāo)率100%。標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)設(shè)備空缺的，盡快補(bǔ)齊；陳舊落后的，按照有關(guān)規(guī)定及時淘汰并更新?lián)Q代；結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)模、服務(wù)功能和群眾需求，有選擇地加強(qiáng)健康教育和信息化設(shè)備配置。到2020年底一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配齊DR、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、空氣消毒機(jī)、麻醉機(jī)、胃鏡、呼吸機(jī)以及與診療科目相匹配的其它設(shè)備；中心衛(wèi)生院配備CT、急救型救護(hù)車等設(shè)備。其余基本設(shè)備和中醫(yī)設(shè)備配置達(dá)到90%以上。2020年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購置設(shè)備142件，資金1818.56（設(shè)備配備明細(xì)見附件1）。
（2）人員配備標(biāo)準(zhǔn)化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)人員總數(shù)低于標(biāo)準(zhǔn)的，盡快配足配齊；人才隊伍結(jié)構(gòu)不合規(guī)、不合理的，通過招聘、調(diào)崗等方式逐步調(diào)整到位。2019年景洪市醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合，西雙版納傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、普文監(jiān)獄醫(yī)院不再承擔(dān)原農(nóng)場管委會居民的基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約、基本醫(yī)療工作。按照屬地管理的原則，將轄區(qū)內(nèi)農(nóng)場居民的基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、基本醫(yī)療移交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。勐龍中心衛(wèi)生院、小街衛(wèi)生院、嘎灑衛(wèi)生院、嘎棟衛(wèi)生院、普文中心衛(wèi)生院服務(wù)人口共增加53376人。
（3）運行管理標(biāo)準(zhǔn)化
健全以市第一人民醫(yī)院為龍頭、13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為基礎(chǔ)的縣鄉(xiāng)村一體化管理。加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)和機(jī)構(gòu)管理，提升運行管理規(guī)范化水平。2020年底前，縣域內(nèi)醫(yī)共體內(nèi)機(jī)構(gòu)人員工作服裝、標(biāo)牌、出診包等逐步統(tǒng)一，院容院貌干凈整潔、隊伍形象整齊劃一。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務(wù)行為。加大信息化建設(shè)力度，以服務(wù)患者為出發(fā)點，逐步整合公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等應(yīng)用系統(tǒng)，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室一體化醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)與縣級公立醫(yī)院互聯(lián)互通，促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息共享，提高服務(wù)效率。
3. 村衛(wèi)生室鞏固提升
（1）業(yè)務(wù)用房標(biāo)準(zhǔn)化
村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積達(dá)到80平方米以上。按照現(xiàn)狀進(jìn)行新建、改建或擴(kuò)建后，做到建筑面積達(dá)標(biāo)、功能分區(qū)合理、布局緊湊、交通便捷、管理方便。一是房屋建筑面積不達(dá)標(biāo)的，按照標(biāo)準(zhǔn)新建或擴(kuò)建；二是房屋建筑面積已達(dá)標(biāo)，但是功能用房面積不符合要求、總體布局不合理的，進(jìn)行修繕，進(jìn)一步優(yōu)化總體布局。三是業(yè)務(wù)用房面積不足的，結(jié)合實際進(jìn)行改建，提高房屋利用率。四是村醫(yī)無后勤保障用房和無害化衛(wèi)生廁所的，進(jìn)行擴(kuò)建。2020年全市需要改造衛(wèi)生室48個，投入資金1674萬元。其中：貧困村衛(wèi)生室13個，投入資金302萬元；非貧困村衛(wèi)生室29個，投入資金875萬元；對原農(nóng)場衛(wèi)生所進(jìn)行改造修繕為衛(wèi)生服務(wù)站7個，投入資金497萬元（具體見附件2）
（2）規(guī)范科室設(shè)置
做到診斷室、治療室、藥房、觀察室、公共衛(wèi)生室、中傣醫(yī)治療室六室設(shè)置。符合通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等條件。
（3）完善醫(yī)療設(shè)備
確保到2020年底全市衛(wèi)生室診療設(shè)備的配備率、完好率均達(dá)到100%。配齊8小件（聽診器、血壓計、身高體重計、出診箱、診查床、中西藥品柜、無菌柜、高壓消毒鍋）。有條件的村衛(wèi)生室可配備心電圖、血糖儀等檢查設(shè)備，可根據(jù)發(fā)展需要，增加康復(fù)理療、兒童保健、婦女保健等相應(yīng)設(shè)備。有條件的衛(wèi)生室可配備電視機(jī)及播放器等健康教育影像設(shè)備。33個衛(wèi)生室配齊心電圖機(jī)，投入資金132萬，其中貧困村衛(wèi)生室10臺，投入40萬元（衛(wèi)生室設(shè)備配備明顯見附件3）
（4）配齊村醫(yī)隊伍
按照每千服務(wù)人口配備1名村醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)，景洪54.41萬常住人口的60%核算，景洪市常住農(nóng)業(yè)人口27.76萬，景洪市應(yīng)配備村醫(yī)270人。270名村醫(yī)基本補(bǔ)貼市級配套補(bǔ)助按照550元/人/月標(biāo)準(zhǔn)，共178.2萬元。
（5）規(guī)范管理體制
一是依法設(shè)立。依法依規(guī)進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的要求診療科目和醫(yī)保系統(tǒng)收費標(biāo)準(zhǔn)開展職業(yè)活動。二是規(guī)范名稱。衛(wèi)生室命名：“xx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）xx村衛(wèi)生室”；服務(wù)站命名：“xx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）xx村衛(wèi)生室xx服務(wù)站”。三是實行市、鄉(xiāng)、村一體化管理。鄉(xiāng)村實行行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、信息平臺、財務(wù)、績效考核、規(guī)劃等方面統(tǒng)一，統(tǒng)一設(shè)置標(biāo)識、標(biāo)牌,統(tǒng)一制定工作制度、?服務(wù)規(guī)范及工作流程公示上墻；統(tǒng)一設(shè)置健康教育宣傳欄、健康教育宣傳資料；統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療固體廢物和生活垃圾分類歸集、存放與處置。
（二）確保醫(yī)療保障制度全覆蓋
農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險，大病補(bǔ)充保險、醫(yī)療救助覆蓋范圍。保持政策穩(wěn)定性、持續(xù)性。
五、實施步驟
（一）完成前期，啟動項目（2020年1至3月）
根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道摸底排查發(fā)現(xiàn)的問題和短板，針對房屋建設(shè)、設(shè)備配置、人員配備、服務(wù)功能和運行管理5個方面存在問題和短板，確定項目，制定鞏固提升工作方案；落實資金，落實土地、設(shè)計、預(yù)算等前期工作，并啟動項目開工。
（二）按時保質(zhì)，完成任務(wù)（2020年4月至2020年6月）
強(qiáng)化措施，掛圖作戰(zhàn)，倒排工期，加快工程進(jìn)度，確保市、鄉(xiāng)、村三級標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目在6月30日前完成，并投入使用。
（三）總結(jié)經(jīng)驗、迎接評估（2020年7月至10月）
7月至8月，接受國家普查，發(fā)現(xiàn)問題立行立改，進(jìn)一步落實好基層衛(wèi)生的相關(guān)政策措施；9月至10月，總結(jié)評估。
六、保障措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)貧困人口基本醫(yī)療有保障鞏固提升建設(shè)工作，市政府成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體如下：
組??長：巖罕班??市人民政府副市長
副組長：陸榮剛??市人民政府辦公室督查專員
玉??章??市衛(wèi)生健康局局長
成??員：王浩標(biāo)??市委編制辦公室副主任
黃友強(qiáng)??市發(fā)展和改革局副局長
巖??轟??市財政局副局長
杰??龍??市人力資源和社會局副局長
劉??偉??市自然資源局副局長
劉??申??市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局副局長
李??梅??市衛(wèi)生健康局副局長
周??健??市醫(yī)療保障局副局長
劉??佳??市審計局副局長
楊??婭??市人民政府扶貧開發(fā)辦公室副主任
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管副鄉(xiāng)長
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在市衛(wèi)生健康局，由玉章同志任辦公室主任，市衛(wèi)生健康局抽調(diào)人員負(fù)責(zé)相關(guān)日常工作。
（二）加大投入
到2020年底縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到鞏固提升，經(jīng)測算，醫(yī)療設(shè)備鞏固提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1818.56萬元，衛(wèi)生室132萬元；49所衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)1674萬；270名村醫(yī)市級配套補(bǔ)助550元/人/月共178.2萬元。貧困人口基本醫(yī)療有保障鞏固提升建設(shè)資金來源，由市人民政府多方籌措解決。
七、工作要求
（一）落實責(zé)任。為了確保通過脫貧驗收，各相關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，加大推進(jìn)力度，形成工作合力，將基本醫(yī)療有保障鞏固提升建設(shè)納入全市脫貧攻堅統(tǒng)籌規(guī)劃。
市扶貧辦：做好貧困人口基本醫(yī)療有保障鞏固提升項目建設(shè)進(jìn)度督促指導(dǎo)、協(xié)調(diào)督促資金落實。市衛(wèi)生健康局：負(fù)責(zé)全市貧困人口基本醫(yī)療有保障鞏固提升項目的統(tǒng)籌與指導(dǎo)，落實村醫(yī)配備，加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)，依法依規(guī)對縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及人員監(jiān)管，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備采購工作按時保質(zhì)完成。市財政局：加強(qiáng)財政預(yù)算管理，牽頭組織落實資金安排及監(jiān)督管理項目建設(shè)資金，落實公共衛(wèi)生政策，保障各項經(jīng)費及時足額到位。市住建局：負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的建設(shè)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)管等相關(guān)工作。市發(fā)改局：要把醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，按相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項目立項批復(fù)工作。市委編辦：加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的政策支持力度，加強(qiáng)和創(chuàng)新醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制管理。市醫(yī)保局：做好醫(yī)保政策的調(diào)整和完善工作。市自然資源局：做好建設(shè)項目的相關(guān)土地審批等。市審計局：要做好各項建設(shè)項目的結(jié)算審計。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦）：負(fù)責(zé)本轄區(qū)建設(shè)項目的規(guī)劃、設(shè)計等組織實施，包括土地協(xié)調(diào)、組織施工、質(zhì)量監(jiān)管、資料收集等。負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室建設(shè)工程所需土地手續(xù)的辦理及建設(shè)工程竣工結(jié)算。
（二）加強(qiáng)宣傳。各責(zé)任單位要強(qiáng)化措施，采取多種形式、廣泛深入宣傳健康扶貧政策，使黨和政府的惠民政策家喻戶曉、
深入人心，讓貧困人口懂政策、用政策、得實惠。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督?；踞t(yī)療有保障鞏固提升工作要實行目標(biāo)管理，市政府要與成員單位簽訂目標(biāo)責(zé)任書，限期保質(zhì)保量完成任務(wù)。市政府督查室、市健康扶貧辦要加強(qiáng)對工作落實情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，掛牌督辦，對工作力度大、建設(shè)進(jìn)度快的予以通報表揚；對工作不力、進(jìn)度緩慢的予以通報批評；對工作不負(fù)責(zé)任造成不良影響的，要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
（四）定期調(diào)度。貧困人口基本醫(yī)療有保障鞏固提升工程實行“一周一分析、一報告、一反饋”調(diào)度機(jī)制，每周反饋信息1次，報告項目進(jìn)展情況及存在問題，巡回督戰(zhàn)定期不定期開展，督促限期抓好問題整改，幫助協(xié)調(diào)解決困難問題，建立臺賬。各單位工作進(jìn)展情況于每周四下午18:00時前將電子版（包括簡報、圖片）報送至景洪市健康扶貧辦（市衛(wèi)生健康局）。
聯(lián)系人及電話：徐中彬，2152760，郵箱：jhsjkfpb@163.com。