醫(yī)保發(fā)〔2019〕72號
局內(nèi)各單位：
為依法做好我局政府信息公開工作，根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》，結(jié)合我局實際，我們制定了《國家醫(yī)療保障局政府信息公開暫行辦法》?，F(xiàn)印發(fā)你們，請按照執(zhí)行。
國家醫(yī)療保障局
2019年12月4日
附件：
國家醫(yī)療保障局政府信息公開暫行辦法
第一章? ? 總? 則
第一條? ? 為了保障公民、法人和其他組織依法獲取國家醫(yī)療保障局（以下簡稱國家醫(yī)保局）政府信息，提高國家醫(yī)保局工作的透明度，建設(shè)法治政府，充分發(fā)揮國家醫(yī)保局政府信息對人民群眾生產(chǎn)、生活和經(jīng)濟(jì)社會活動的服務(wù)作用，根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》（國務(wù)院令第711號，以下簡稱《條例》），結(jié)合國家醫(yī)保局實際，制定本辦法。
第二條? ??本辦法所稱政府信息，是指國家醫(yī)保局在履行行政管理職能過程中制作或者獲取的，以一定形式記錄、保存的信息。
第三條? ??公開政府信息，應(yīng)當(dāng)堅持以公開為常態(tài)、不公開為例外，遵循公正、公平、合法、便民的原則。
第二章? ??職責(zé)分工
第四條? ??局辦公室牽頭負(fù)責(zé)國家醫(yī)保局政府信息公開工作，具體職責(zé)是：
（一）指導(dǎo)局內(nèi)各司做好政府信息公開事宜；
（二）維護(hù)和更新國家醫(yī)保局主動公開的政府信息；
（三）接收、批分和正式答復(fù)向國家醫(yī)保局提出的政府信息公開申請；
（四）組織編制國家醫(yī)保局的政府信息公開指南、政府信息公開目錄和政府信息公開工作年度報告；
（五）指導(dǎo)直屬事業(yè)單位的政府信息公開工作；
（六）對局內(nèi)各單位政府信息公開工作進(jìn)行監(jiān)督、考核；
（七）履行國家醫(yī)保局規(guī)定的與政府信息公開工作有關(guān)的其他職能。
第五條? ??局內(nèi)各司室是國家醫(yī)保局政府信息公開工作的第一責(zé)任人，應(yīng)當(dāng)按照《條例》等國家相關(guān)法律、行政法規(guī)和本辦法規(guī)定，做好本司室職責(zé)范圍內(nèi)的政府信息公開工作，起草對政府信息公開申請的初步答復(fù)意見。
第六條? ??局保密辦負(fù)責(zé)對國家醫(yī)保局?jǐn)M公開政府信息進(jìn)行保密審查。
第七條? ??規(guī)財法規(guī)司負(fù)責(zé)對答復(fù)意見進(jìn)行必要的法律審核。
第八條? ??局內(nèi)各司應(yīng)當(dāng)確定一名政府信息公開工作聯(lián)絡(luò)員，具體負(fù)責(zé)本司政府信息公開工作。局內(nèi)各司政府信息公開工作聯(lián)絡(luò)員名單應(yīng)報局辦公室備案。聯(lián)絡(luò)員發(fā)生變動的，應(yīng)于5個工作日內(nèi)將新的聯(lián)絡(luò)員名單向局辦公室報備。
第九條? ??局內(nèi)各司室發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保障領(lǐng)域影響或者可能影響社會穩(wěn)定、擾亂社會和經(jīng)濟(jì)管理秩序的虛假或者不完整信息的，應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定發(fā)布準(zhǔn)確的政府信息予以澄清。
第三章? ??公開的范圍
第十條? ??國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)公開以下政府信息：
（一）國家醫(yī)保局制作的政府信息；
（二）國家醫(yī)保局牽頭，與其他行政機(jī)關(guān)共同制作的政府信息；
（三）國家醫(yī)保局從公民、法人和其他組織獲取并保存的政府信息；
（四）其他行政機(jī)關(guān)的政府信息，由國家醫(yī)保局最初獲取的。
法律、行政法規(guī)對政府信息公開的權(quán)限另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
第十一條? ??國家醫(yī)保局?jǐn)M公開的政府信息涉及其他機(jī)關(guān)的，局內(nèi)有關(guān)司室應(yīng)當(dāng)與該機(jī)關(guān)協(xié)商、確認(rèn)，保證公開的政府信息準(zhǔn)確一致。
第十二條????下列政府信息不予公開：
（一）依法確定為國家秘密的政府信息，法律、行政法規(guī)禁止公開的政府信息，以及公開后可能危及國家安全、公共安全、經(jīng)濟(jì)安全、社會穩(wěn)定的政府信息；
（二）涉及商業(yè)秘密、個人隱私等公開會對第三方合法權(quán)益造成損害的政府信息；但是，第三方同意公開或者國家醫(yī)保局經(jīng)審查后認(rèn)為不公開會對公共利益造成重大影響的除外；
（三）國家醫(yī)保局內(nèi)部事務(wù)信息，包括人事管理、后勤管理、內(nèi)部工作流程等方面的信息；
（四）國家醫(yī)保局在履行行政管理職能過程中形成的討論記錄、過程稿、磋商信函、請示報告等過程性信息以及行政執(zhí)法案卷信息。法律、行政法規(guī)、國家醫(yī)保局部門規(guī)章規(guī)定上述信息應(yīng)當(dāng)公開的，從其規(guī)定。
第十三條? ??除本辦法第十二條規(guī)定的政府信息外，政府信息應(yīng)當(dāng)公開。
公開政府信息，采取主動公開和依申請公開兩種方式。
第十四條? ??建立健全政府信息管理動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
局內(nèi)各司室每年12月對本司室不予公開的政府信息進(jìn)行評估審查，對因情勢變化，認(rèn)為可以公開的政府信息應(yīng)當(dāng)提出公開意見。
局內(nèi)各司室應(yīng)當(dāng)在每年12月20日前將評估審查情況書面報送局辦公室。局辦公室將各司室評估審查情況匯總后，報送局領(lǐng)導(dǎo)審定。經(jīng)局領(lǐng)導(dǎo)審定認(rèn)為可以公開的政府信息，改變信息公開屬性后，按照本辦法規(guī)定履行相關(guān)公開程序。
第十五條? ??局內(nèi)各司室在公開政府信息前，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國保守國家秘密法》等規(guī)定對擬公開的政府信息進(jìn)行自我審查，并報局保密部門進(jìn)行保密審查。未經(jīng)審查的政府信息不得公開。
涉及公民、法人或其他組織權(quán)利義務(wù)的政府信息，承辦司室進(jìn)行合法性自我審查后，報局法制部門進(jìn)行復(fù)核。
第十六條? ??局辦公室編制并及時更新國家醫(yī)保局政府信息公開指南、政府信息公開目錄。
政府信息公開指南包括政府信息的分類、獲取方式和政府信息公開工作機(jī)構(gòu)的名稱、辦公地址、辦公時間、聯(lián)系電話、傳真號碼、互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)系方式等內(nèi)容。
政府信息公開目錄包括政府信息的名稱、生成日期等內(nèi)容。
第四章? ??主動公開
第十七條? ??下列政府信息，應(yīng)當(dāng)主動公開：
（一）國家醫(yī)保局發(fā)布的部門規(guī)章和規(guī)范性文件；
（二）國家醫(yī)保局機(jī)關(guān)職能、機(jī)構(gòu)設(shè)置、辦公地址、辦公時間、聯(lián)系方式、負(fù)責(zé)人姓名；
（三）醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃及相關(guān)政策；
（四）醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計信息；
（五）國家醫(yī)保局辦理行政許可和其他對外管理服務(wù)事項的依據(jù)、條件、程序以及辦理結(jié)果；
（六）國家醫(yī)保局實施行政處罰的依據(jù)、條件、程序以及具有一定社會影響的行政處罰決定；
（七）國家醫(yī)保局財政預(yù)算、決算信息；
（八）國家醫(yī)保局行政事業(yè)性收費項目及其依據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)；
（九）國家醫(yī)保局政府集中采購項目的目錄、標(biāo)準(zhǔn)及實施情況；
（十）國家醫(yī)保局重大建設(shè)項目的批準(zhǔn)和實施情況；
（十一）醫(yī)療保障政策措施、政策解讀及其實施情況；
（十二）國家醫(yī)保局公務(wù)員招考的職位、名額、報考條件等事項以及錄用結(jié)果；
（十三）法律、行政法規(guī)、規(guī)章和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動公開的其他政府信息。
第十八條? ??國家醫(yī)保局建立健全政府信息發(fā)布機(jī)制，主動公開的政府信息按照下列程序進(jìn)行：
（一）局內(nèi)有關(guān)司室按照本辦法第十七條的規(guī)定，提出信息公開初步意見；
（二）依照本辦法第十五條的規(guī)定進(jìn)行審查；
（三）報請局領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)；
（四）采取適當(dāng)方式進(jìn)行公開；
（五）有關(guān)司室對所公開的信息存檔。
第十九條? ??對擬主動公開的政策文件類政府信息，局內(nèi)有關(guān)司室應(yīng)當(dāng)同時起草該信息文件的政策解讀材料，并報請局領(lǐng)導(dǎo)審定。政策文件類政府信息應(yīng)當(dāng)與政策解讀材料同步公開。
第二十條? ??國家醫(yī)保局政府信息主要通過以下渠道主動公開：
（一）國家醫(yī)保局官方網(wǎng)站、微信公眾號；
（二）新聞發(fā)布會、政策吹風(fēng)會；
（三）局領(lǐng)導(dǎo)或司室負(fù)責(zé)人接受新聞媒體采訪。
第二十一條? ??屬于主動公開范圍的國家醫(yī)保局政府信息，應(yīng)當(dāng)自該信息形成之日起的20個工作日內(nèi)予以公開。
第二十二條? ??主動公開的政府信息發(fā)生變更的，局內(nèi)有關(guān)司室應(yīng)當(dāng)于變更之日起20個工作日內(nèi)產(chǎn)生新的政府信息，并按照本辦法第十七條的程序重新履行主動公開程序。
第二十三條? ??國家醫(yī)保局政府信息本身包含明確產(chǎn)生時間的，以該時間為政府信息的產(chǎn)生時間；政府信息本身不包含明確產(chǎn)生時間的，以政府信息最后定稿時間為產(chǎn)生時間，一般為局領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)的時間。
第五章? ??依申請公開
第二十四條? ??除根據(jù)本辦法第十七條規(guī)定的國家醫(yī)保局主動公開的政府信息外，公民、法人或者其他組織可以向國家醫(yī)保局申請獲取相關(guān)政府信息。
第二十五條? ??向國家醫(yī)保局申請獲取政府信息，應(yīng)當(dāng)采用書面形式。采用書面形式確有困難的，申請人可以口頭提出，由局辦公室代為填寫政府信息公開申請。
政府信息公開申請應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：
（一）申請人的姓名或者名稱、身份證明、聯(lián)系方式；
（二）申請公開的政府信息的名稱、文號或者便于國家醫(yī)保局查詢的其他特征性描述；
（三）申請公開的政府信息的形式要求，包括獲取信息的方式、途徑。
第二十六條? ??政府信息公開申請內(nèi)容不明確的，局辦公室給予指導(dǎo)和釋明，并自收到申請之日起7個工作日內(nèi)一次性告知申請人作出補(bǔ)正，說明需要補(bǔ)正的事項和合理的補(bǔ)正期限。答復(fù)期限自國家醫(yī)保局收到補(bǔ)正的申請之日起計算。申請人無正當(dāng)理由逾期不補(bǔ)正的，視為放棄申請，國家醫(yī)保局不再處理該政府信息公開申請。
第二十七條? ??國家醫(yī)保局收到政府信息公開申請的時間，按照下列規(guī)定確定：
（一）申請人當(dāng)面提交政府信息公開申請的，以提交之日為收到申請之日；
（二）申請人以郵寄方式提交政府信息公開申請的，以國家醫(yī)保局簽收之日為收到申請之日；以平常信函等無需簽收的郵寄方式提交政府信息公開申請的，局辦公室于收到申請的當(dāng)日與申請人確認(rèn)，確認(rèn)之日為收到申請之日；
（三）申請人通過互聯(lián)網(wǎng)渠道或者傳真提交政府信息公開申請的，以雙方確認(rèn)之日為收到申請之日。
第二十八條? ??國家醫(yī)保局建立健全政府信息公開申請審核、登記制度。
局辦公室統(tǒng)一接收政府信息公開申請，對收到的書面申請進(jìn)行審核。對經(jīng)審核認(rèn)為符合本辦法第二十五條要求的政府信息公開申請進(jìn)行登記。能夠當(dāng)場答復(fù)的，當(dāng)場予以答復(fù)。
不能當(dāng)場答復(fù)的，局辦公室根據(jù)申請公開的內(nèi)容和局內(nèi)職能分工，在2個工作日內(nèi)轉(zhuǎn)交相關(guān)司室辦理。涉及多個司室的，由牽頭司室匯總辦理。
第二十九條? ??國家醫(yī)保局建立健全政府信息公開申請辦理工作制度。
承辦司室自收到辦理通知之日起12個工作日內(nèi)，將經(jīng)本司室自我審查的初步答復(fù)意見，報局保密部門進(jìn)行保密審查以及法制部門進(jìn)行必要的法律審核后送局辦公室。局保密部門保密審查和法制部門法律審核，一般一共不超過5個工作日。
承辦司室因正當(dāng)原因不能在規(guī)定的期限內(nèi)提供初步答復(fù)意見的，經(jīng)局辦公室負(fù)責(zé)人同意并告知申請人，可以將提供初步答復(fù)意見的期限適當(dāng)延長，但延長的期限最長不超過12個工作日。
承辦司室認(rèn)為相關(guān)申請不應(yīng)由本司室答復(fù)的，應(yīng)當(dāng)自收到辦理通知之日起2個工作日內(nèi)，向局辦公室書面反饋意見并提出理由。
第三十條? ??國家醫(yī)保局建立健全政府信息公開申請答復(fù)、歸檔工作制度。
局辦公室統(tǒng)一答復(fù)政府信息公開申請。局辦公室對承辦司室提供的初步答復(fù)意見及辦理流程進(jìn)行審查，符合《條例》及本辦法規(guī)定的，以局辦公室的名義在2個工作日內(nèi)答復(fù)申請人，并對有關(guān)材料歸檔。不符合《條例》及本辦法規(guī)定的，退回承辦司室重新辦理。
因承辦司室原因?qū)е鲁醪酱饛?fù)意見被退回的，重新辦理期限計算在本辦法第二十九條規(guī)定的期限內(nèi)。
第三十一條? ??依申請公開的政府信息公開會損害第三方合法權(quán)益的，局內(nèi)有關(guān)司應(yīng)當(dāng)會同局辦公室書面征求第三方的意見。第三方應(yīng)當(dāng)自收到征求意見書之日起15個工作日內(nèi)提出意見。第三方逾期未提出意見的，由局內(nèi)有關(guān)司商局辦公室依法決定是否公開。第三方不同意公開且有合理理由的，國家醫(yī)保局不予公開。局內(nèi)有關(guān)司商局辦公室后認(rèn)為不公開可能對公共利益造成重大影響的，可以決定予以公開，并將決定公開的政府信息內(nèi)容和理由書面告知第三方。
第三十二條? ??申請公開的政府信息由國家醫(yī)保局牽頭與其他行政機(jī)關(guān)共同制作的，局內(nèi)有關(guān)司可以會同局辦公室征求相關(guān)其他行政機(jī)關(guān)的意見，并在征求意見的函中注明：被征求意見機(jī)關(guān)應(yīng)自收到征求意見書之日起15個工作日內(nèi)提出意見，逾期未提出意見的視為同意公開。
第三十三條? ??國家醫(yī)保局對符合規(guī)定的政府信息公開申請，答復(fù)時限不超過20個工作日（自收到申請之日起算）；需要延長答復(fù)期限的，延長的期限最長不超過20個工作日。
國家醫(yī)保局征求第三方和其他機(jī)關(guān)意見所需時間不計算在前款規(guī)定的期限內(nèi)。
第三十四條? ??申請人申請公開政府信息的數(shù)量、頻次明顯超過合理范圍，局辦公室可以要求申請人說明理由。局辦公室認(rèn)為申請理由不合理的，告知申請人不予處理；局辦公室認(rèn)為申請理由合理，但是無法在本辦法第三十三條規(guī)定的期限內(nèi)答復(fù)申請人的，可以確定延遲答復(fù)的合理期限并告知申請人。
第三十五條? ??對政府信息公開申請，承辦司室根據(jù)下列情況提出初步答復(fù)意見，并按照本辦法第二十九條、第三十條的規(guī)定，由局辦公室統(tǒng)一答復(fù)申請人：
（一）所申請公開信息已經(jīng)主動公開的，告知申請人獲取該政府信息的方式、途徑；
（二）所申請公開信息可以公開的，向申請人提供該政府信息，或者告知申請人獲取該政府信息的方式、途徑和時間；
（三）依據(jù)《條例》和本辦法的規(guī)定決定不予公開的，告知申請人不予公開并說明理由；
（四）經(jīng)檢索沒有所申請公開信息的，告知申請人該政府信息不存在；
（五）所申請公開信息不屬于國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)公開的，告知申請人并說明理由；能夠確定負(fù)責(zé)公開該政府信息的行政機(jī)關(guān)的，告知申請人該行政機(jī)關(guān)的名稱、聯(lián)系方式；
（六）國家醫(yī)保局已就申請人提出的政府信息公開申請作出答復(fù)、申請人重復(fù)申請公開相同政府信息的，告知申請人不予重復(fù)處理；
（七）申請公開的信息中含有不應(yīng)當(dāng)公開或者不屬于政府信息的內(nèi)容，但是能夠作區(qū)分處理的，應(yīng)當(dāng)向申請人提供可以公開的政府信息內(nèi)容，并對不予公開的內(nèi)容說明理由；
（八）向申請人提供的信息，應(yīng)當(dāng)是已制作或者獲取的政府信息。除依照本條第（七）項規(guī)定能夠作區(qū)分處理的外，需要國家醫(yī)保局對現(xiàn)有政府信息進(jìn)行加工、分析的，告知申請人不予提供；
（九）申請人以政府信息公開申請的形式進(jìn)行信訪、投訴、舉報等活動，告知申請人不作為政府信息公開申請?zhí)幚聿⒖梢愿嬷ㄟ^相應(yīng)渠道提出；
（十）申請人提出的申請內(nèi)容為要求國家醫(yī)保局提供政府公報、報刊、書籍等公開出版物的，告知申請人獲取的途徑。
第三十六條? ??承辦司室依申請公開政府信息，應(yīng)當(dāng)根據(jù)申請人的要求及保存政府信息的實際情況，擬定提供政府信息的具體形式，由局辦公室審核確定提供；按照申請人要求的形式提供政府信息，可能危及政府信息載體安全或者公開成本過高的，可以商局辦公室后，由局辦公室通過電子數(shù)據(jù)以及其他適當(dāng)形式提供，或者安排申請人查閱、抄錄相關(guān)政府信息。
第三十七條? ??公民、法人或者其他組織有證據(jù)證明國家醫(yī)保局提供的與其自身相關(guān)的政府信息記錄不準(zhǔn)確的，可以要求更正。局內(nèi)有關(guān)司會同局辦公室審核屬實的，應(yīng)當(dāng)予以更正并告知申請人；不屬于國家醫(yī)保局職能范圍的，局辦公室可以轉(zhuǎn)送有權(quán)更正的行政機(jī)關(guān)處理并告知申請人，或者告知申請人向有權(quán)更正的行政機(jī)關(guān)提出。
第三十八條? ??國家醫(yī)保局依申請?zhí)峁┱畔?，不收取費用。但是，申請人申請公開政府信息的數(shù)量、頻次明顯超過合理范圍的，可以依照國務(wù)院價格主管部門會同國務(wù)院財政部門、全國政府信息公開工作主管部門制定的有關(guān)規(guī)定，收取信息處理費。
第三十九條? ??申請公開政府信息的公民存在閱讀困難或者視聽障礙的，國家醫(yī)保局提供必要的幫助。
第六章? ??監(jiān)督和保障
第四十條? ??局辦公室每年對局內(nèi)各司室政府信息公開工作進(jìn)行考核。
第四十一條? ??國家醫(yī)保局政府信息公開工作所需的經(jīng)費納入年度預(yù)算，實行專項管理，保障政府信息公開工作的開展。
第四十二條? ??國家醫(yī)保局在每年1月31日前向國務(wù)院辦公廳提交本機(jī)關(guān)上一年度政府信息公開工作年度報告并向社會公布。
第四十三條? ??國家醫(yī)保局政府信息公開工作年度報告包括下列內(nèi)容：
（一）國家醫(yī)保局主動公開政府信息的情況；
（二）國家醫(yī)保局收到和處理政府信息公開申請的情況；
（三）因政府信息公開工作被申請行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況；
（四）政府信息公開工作存在的主要問題及改進(jìn)情況；
（五）其他需要報告的事項。
第四十四條? ??局內(nèi)各司室違反《條例》和本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對機(jī)關(guān)單位負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)人員和直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
（一）不依法履行政府信息公開職能；
（二）不及時更新公開的政府信息內(nèi)容、政府信息公開指南和政府信息公開目錄；
（三）違反規(guī)定收取費用；
（四）通過其他組織、個人以有償方式提供政府信息；
（五）公開不應(yīng)當(dāng)公開的政府信息；
（六）違反《條例》和本辦法規(guī)定的其他行為。
第七章? ??附? 則
第四十五條? ??國家醫(yī)保局直屬單位在提供社會公共服務(wù)過程中制作、獲取的信息的公開，參照本辦法及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十六條? ??本辦法由局辦公室負(fù)責(zé)解釋。
第四十七條? ??本辦法自發(fā)布之日起施行。
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