各縣（市、區(qū)）人民政府、東僑經濟技術開發(fā)區(qū)管委會，市直有關單位：
? ? 《寧德市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展若干措施》已經市委、市政府研究同意，現印發(fā)你們，請認真組織實施。
寧德市人民政府辦公室
??2022年11月30日
??（此件主動公開）
寧德市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展若干措施
??為深入貫徹習近平總書記關于深化醫(yī)改工作的重要論述，全面落實黨中央、國務院和省委、省政府有關醫(yī)改工作的決策部署，進一步學習借鑒三明醫(yī)改經驗，推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展，根據《福建省人民政府辦公廳關于印發(fā)福建省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》（閩政辦〔2022〕19號），結合我市實際，提出以下措施：
??一、推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和合理布局
??（一）推進區(qū)域醫(yī)療中心建設。支持寧德市醫(yī)院與國家級高水平醫(yī)院合作辦醫(yī)，開展重點學科幫扶，建立緊密型醫(yī)聯體，在中心城區(qū)共同打造一所?？铺厣黠@的高水平三級甲等綜合醫(yī)院，積極創(chuàng)建區(qū)域醫(yī)療中心，深化運行機制改革，完善人才、醫(yī)保、醫(yī)療服務價格等配套政策。積極對接省里，爭取將市屬三甲綜合性醫(yī)院列入第二批省級區(qū)域醫(yī)療中心名單。到2025年，全市力爭至少有1家醫(yī)院進入全國三級綜合公立醫(yī)院績效考核排名前200名。（責任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委、財政局、人社局、自然資源局、住建局、醫(yī)保局）
??（二）合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源。加強公立醫(yī)院編制、項目等動態(tài)管理，推動資源配置規(guī)劃與補短板項目儲備、實施相銜接。一是支持城市三級醫(yī)院通過學科合作、合作辦院、建立分院或獨立舉辦醫(yī)療機構等形式，推動城市優(yōu)質資源精準下沉，鼓勵和引導向新建城區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)和基層延伸、轉移，調整優(yōu)化城市醫(yī)院空間布局。二是力爭30萬人口以上的縣域內至少有1家醫(yī)院達到三級醫(yī)院標準，其他縣（市）至少有1家醫(yī)院達到二級醫(yī)院標準，原則上每個縣域至少各辦好1家綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院（所），50萬人口以上的縣域可適當增加公立醫(yī)院數量。三是深入實施縣域醫(yī)共體能力提升項目，加快補齊薄弱縣醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力短板，接受省、廈門市屬三級醫(yī)院對口幫扶的縣（市）要精心組織、周密部署，推進幫扶建設任務項目化、項目清單化、清單具體化，確保幫扶工作取得實效。四是積極引進國內優(yōu)質醫(yī)療資源，大力發(fā)展第三方臨床檢驗、醫(yī)學影像、病理診斷等專業(yè)服務機構，提升我市薄弱專科（平臺）診療水平?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、發(fā)改委、財政局、自然資源局、市委編辦，各縣（市、區(qū)）人民政府，東僑經濟技術開發(fā)區(qū)管委會〕
??（三）加強縣域“四大中心”建設。按照“填平補齊”的原則，對照福建省縣域“四大中心”（卒中中心、胸痛中心、呼吸診療中心、創(chuàng)傷中心）建設標準，通過設備采購、設施改造、人才培養(yǎng)、流程再造等提高縣域急危癥救治能力，2024年前完成縣級標準化“四大中心”建設，并健全縣域緊密型醫(yī)共體工作機制，發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院作為縣域醫(yī)療服務龍頭的作用，帶動提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療能力?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（四）加強臨床學科建設。持續(xù)對接省級新一輪醫(yī)療“創(chuàng)雙高”臨床重點專科建設項目，推動建設急診、影像、檢驗、麻醉、病理、呼吸、感染、兒科、精神、護理等10個平臺支撐的13個省級臨床重點?？?。鞏固和擴大市級重點?？平ㄔO成果，繼續(xù)扶持建設40個市級重點?？平ㄔO。推進縣級綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學科建設，確保重癥醫(yī)學科病床數不少于醫(yī)院病床總數的2%，同時配齊重癥醫(yī)學科必要的設備設施，全面提升縣域危重癥救治能力?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（五）推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和特色發(fā)展。大力支持市、縣級中醫(yī)院建設，各縣（市）要辦好一所中醫(yī)醫(yī)院。持續(xù)提升寧德市中醫(yī)院中醫(yī)藥整體服務能力，到2025年力爭培育成高水平三級甲等中醫(yī)院，在全國三級中醫(yī)類醫(yī)院排名有明顯提升。霞浦縣中醫(yī)院爭取早日達到三級中醫(yī)醫(yī)院基本標準。做強做優(yōu)寧德市中醫(yī)院中藥制劑中心建設，爭取省里及早將我市納入醫(yī)療機構中藥制劑使用試點區(qū)域，推動院內中藥制劑在全市中醫(yī)醫(yī)院調劑使用。鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院在緊密型縣域醫(yī)共體框架下，借助總醫(yī)院現有平臺?？苹A，著力打造中醫(yī)特色?？?，建設縣域中藥飲片供應中心和共享中藥房，發(fā)揮縣域中醫(yī)藥龍頭作用。支持各級各類院校開展畬醫(yī)藥研究，鼓勵校企合作，打造畬藥品牌?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、醫(yī)保局、財政局、市場監(jiān)管局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??二、強化人才隊伍建設
??（六）加強醫(yī)學教育與人才培養(yǎng)。持續(xù)實施醫(yī)學訂單計劃。加強寧德師范學院醫(yī)學院建設，積極創(chuàng)造條件，全力支持其盡快申辦臨床醫(yī)學專業(yè)。辦好各類職業(yè)院校護理、藥學、藥劑等相關專業(yè)，培養(yǎng)本土化醫(yī)藥衛(wèi)生人才。支持醫(yī)療機構聯合高校重點實驗室及科研平臺，建立以臨床需求為導向的科研機制，聯合開展科研項目申報和技術攻關。支持市級三甲醫(yī)院選拔培養(yǎng)醫(yī)學類博士研究生、其它醫(yī)療衛(wèi)生機構選拔培養(yǎng)醫(yī)學類碩士及以上研究生，對取得學位證書且與原單位簽訂不少于8年服務合同的，同等享受市級引進醫(yī)療衛(wèi)生人才生活補助待遇。鼓勵在職人員參加福建省衛(wèi)生健康中青年領軍人才研修培養(yǎng)項目人選遴選，涉及外語水平考試報名費用由所在單位承擔。充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升的幫助作用，持續(xù)實施“公開招聘一批、定向培養(yǎng)一批、培訓提升一批”基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設項目，探索縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生人員“縣招鄉(xiāng)聘村用”管理模式，進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。加強護理學科建設，注重基層護士隊伍和老年、兒科、重癥監(jiān)護、傳染病等緊缺專業(yè)護士的培養(yǎng)?！藏熑螁挝唬菏薪逃帧⑿l(wèi)健委、人社局、財政局、市委人才辦等，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（七）加強中醫(yī)隊伍建設。參照《福建省2019—2023年定向培養(yǎng)西醫(yī)本科層次臨床醫(yī)學人才工作方案》和《福建省2019—2023年定向培養(yǎng)西醫(yī)高職高專層次醫(yī)學人才工作方案》（閩衛(wèi)科教〔2019〕47號）做法，委托福建中醫(yī)藥大學等省內高校為縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)中醫(yī)類本科和?？漆t(yī)學人才，中醫(yī)定向本科生在校期間的學費、住宿費和生活補助費由所在縣（市、區(qū)）財政承擔。〔責任單位：市衛(wèi)健委、教育局、財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（八）改革人事管理制度。在現有事業(yè)編制總量內落實公立醫(yī)院人員編制標準，并建立動態(tài)核增機制。市屬公立醫(yī)院按照我市人員控制數管理相關政策，結合科研、教學等實際，做好醫(yī)院人員總量核定的申報對接工作?？h級公立醫(yī)院可在核定的編制內，明確備案管理辦法及流程后，實行縣級公立醫(yī)院編制使用備案制。合理核定區(qū)域醫(yī)療中心項目所在醫(yī)院編制和職數，支持引進高層次醫(yī)療人才及管理團隊。探索實行醫(yī)院領導人員、內設機構和醫(yī)技科室負責人任期制。打破專業(yè)技術職務聘任終身制，實行任期制和聘任期滿考核機制，對于考核不合格的予以高職低聘。完善衛(wèi)生專業(yè)技術人才高級職稱評價政策，探索實行成果代表作制度?！藏熑螁挝唬菏形庌k，市人社局、衛(wèi)健委，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（九）完善薪酬分配制度。按照“兩個允許”，力爭在5-10年間，公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比重提高到60%左右；合理確定內部薪酬結構及項目，醫(yī)務人員固定薪酬占比達到60%左右，完善主要體現崗位職責和知識價值的內部薪酬分配體系。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，優(yōu)化完善公立醫(yī)院主要負責人的薪酬約束機制。健全薪酬獎懲機制，確?！盎颊邼M意度”等公益性突出的指標，在各級醫(yī)管委開展的公立醫(yī)院年度績效考評中占較大分數比重；同時，在全省全市公立醫(yī)院年度績效考評中，公益性指標得分須高于全省全市平均分，否則給予相應扣分，排名靠后的加大扣分比例。2022年底前，實行院長年薪制的縣級公立醫(yī)院均須實行工資總額管理制度，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健、人社、財政等部門要建立規(guī)范、科學的醫(yī)院工資總額核定機制，確保計入工資總額的醫(yī)院工資性收入結構符合法律政策要求。逐步擴大全員目標年薪制實施范圍，力爭2025年實現縣級公立醫(yī)院全覆蓋?！藏熑螁挝唬菏腥松缇?、財政局、衛(wèi)健委、醫(yī)保局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??三、加快智慧醫(yī)院發(fā)展
??（十）推進“互聯網+醫(yī)療健康”建設。大力發(fā)展遠程智慧服務和互聯網診療，推動人工智能、５G、VR、大數據、區(qū)塊鏈、物聯網、可穿戴設備等新技術的應用；推動二級及以上醫(yī)院普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診等線上服務。加快實現全市檢驗檢查結果互認和醫(yī)學影像資料共享調閱，到2022年底前，全市二級及以上醫(yī)院實現檢驗檢查結果互認。加強遠程醫(yī)療服務平臺推廣使用，以總醫(yī)院為紐帶，向下輻射有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所，向上對接城市三級醫(yī)院，促進縣域醫(yī)療資源共享。做好互聯網+醫(yī)保支付政策銜接，促進互聯網醫(yī)院、遠程醫(yī)療服務等應用發(fā)展?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、醫(yī)保局、發(fā)改委（大數據局）等，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（十一）推動醫(yī)療健康信息互通共享。按照省里統(tǒng)一部署，推進各級醫(yī)療機構“多碼融合/協同”改造，逐步實現醫(yī)療健康服務“一碼通行”。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設。到2025年，建成一批發(fā)揮示范引領作用的智慧醫(yī)院，全市60%以上的三級公立醫(yī)院信息互聯互通標準化成熟度測評達到4級水平。豐富人工智能、5G等新興技術應用場景，支持醫(yī)藥電商發(fā)展，規(guī)范和優(yōu)化藥品“網訂店取”或“網訂店送”等服務?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、醫(yī)保局、發(fā)改委（大數據局）等，各縣（市、區(qū)）人民政府，東僑經濟技術開發(fā)區(qū)管委會〕
??四、促進資源下沉共享
??（十二）加強城市醫(yī)聯體建設。引導市屬公立醫(yī)院網格化組建緊密型城市醫(yī)療集團，推動內部行政、人事、財務、業(yè)務、用藥目錄、信息系統(tǒng)等實行統(tǒng)籌管理。支持部分實力較強的醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上，適度實施“一院多區(qū)”建設，擴大優(yōu)質資源輻射，提升發(fā)生重大疫情時的迅速轉換能力。支持市屬三級醫(yī)院（中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健機構、?？漆t(yī)院等）牽頭組建市域和跨區(qū)域?？坡撁?、遠程醫(yī)療協作網等醫(yī)聯體，以“專科專病專技專管”為抓手，推動優(yōu)質醫(yī)療資源共享、醫(yī)療機構上下聯動。〔責任單位：市衛(wèi)健委、人社局、醫(yī)保局等，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（十三）推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。按照“資源整合、優(yōu)化提升”的原則，持續(xù)健全縣域醫(yī)共體內部各成員單位分工協作和內部利益分配制度，加快形成利益共同體。以省、廈門市屬三級醫(yī)院對口幫扶我市薄弱縣（市）醫(yī)院工作為契機，加快補齊薄弱縣級醫(yī)院能力短板，提升縣級醫(yī)院急危重癥處置等群眾急需醫(yī)療服務能力。持續(xù)提高縣域醫(yī)學影像等“六大中心”基層輻射率和利用率。持續(xù)做好世行醫(yī)改促進項目貸款使用工作，圍繞提升縣域醫(yī)療服務能力各項建設，認真規(guī)劃貸款使用方案，加強督查指導。持續(xù)促進市醫(yī)院、閩東醫(yī)院兩家醫(yī)療集團核心醫(yī)院，從技術、人才、管理等方面深化對縣級醫(yī)院的幫扶?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、醫(yī)保局、人社局、財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（十四）促進醫(yī)防融合發(fā)展。全市二級以上公立綜合醫(yī)院針對性提升傳染病救治能力。縣級綜合醫(yī)院要加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設，加強醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設，完善醫(yī)防協作和業(yè)務融合機制。結合縣域醫(yī)共體建設，強化疾病預防控制、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構與總醫(yī)院各成員單位建立分工協作機制，加強專業(yè)指導、培訓和業(yè)務管理，建立健全人員通、信息通、資源通的聯合協作工作機制?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、發(fā)改委、財政局等，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（十五）促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合。推進老年健康服務機構建設，提升老年醫(yī)療服務水平，到2025年全市二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例超過60%，85%以上的綜合醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成為老年友善醫(yī)療機構。合理確定康復治療、老年綜合評估等服務項目收費標準，完善居家醫(yī)療服務和家庭病床管理與醫(yī)保支付等政策，推進家庭病床試點工作?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委、醫(yī)保局、民政局，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??五、完善醫(yī)院運行管理
??各級各類公立醫(yī)院要按照相應功能定位和“一院一策”要求，制定本院高質量發(fā)展實施方案，不斷提升醫(yī)院運行管理水平。
??（十六）加強醫(yī)院黨的建設。鞏固拓展黨史學習教育成果，大力弘揚蘇區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作“一切為了人民健康”的優(yōu)良作風。建立健全黨委統(tǒng)一領導，相關部門齊抓共管的公立醫(yī)院黨建責任體系，推動行業(yè)黨建和業(yè)務工作深度融合，全面落實黨委領導下的院長負責制。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要強化黨支部標準化規(guī)范化建設，落實把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制等，發(fā)揮黨組織核心作用，推動行業(yè)黨建和業(yè)務工作深度融合；落實公立醫(yī)院用人自主權，按照干部管理權限制定醫(yī)院中層干部選拔任用辦法，促進醫(yī)院管理團隊建設?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委，寧德師范學院，市委組織部等，各縣（市、區(qū)）黨委和人民政府〕
??（十七）健全醫(yī)院決策機制。發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。完善醫(yī)院議事決策制度，明確黨委會、院長辦公會決策清單。院長全面負責醫(yī)院運營管理，院長辦公會議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務議事決策機構。在決策程序上，公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”等重大事項，以及涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題，要經醫(yī)院黨組織會議研究討論同意，保證黨組織意圖在決策中得到充分體現。資產多元化、實行托管的公立醫(yī)院以及醫(yī)療聯合體等，可在醫(yī)院層面成立理事會，把黨的領導融入公立醫(yī)院治理結構?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委，寧德師范學院，各縣（市、區(qū)）黨委和人民政府〕
??（十八）健全民主管理制度。健全以公立醫(yī)院職工代表大會為基本形式的民主管理制度。醫(yī)院工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究經營管理和發(fā)展的重大問題應當充分聽取職工意見，召開討論涉及職工切身利益的會議，必須有工會代表參加。推進院務公開，建立院務公開事項清單，落實職工群眾知情權、參與權、表達權、監(jiān)督權。〔責任單位：市衛(wèi)健委，寧德師范學院，各縣（市、區(qū)）黨委和人民政府〕
??（十九）加強醫(yī)院文化建設。大力弘揚仁愛傳統(tǒng)和偉大抗疫精神，倡導醫(yī)務人員修醫(yī)德、行仁術，增強職業(yè)榮譽感。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，強化“九不準”等制度執(zhí)行，扎實開展“暖心服務”活動，不斷改善群眾就醫(yī)體驗。加強醫(yī)藥衛(wèi)生領域廉政文化建設，緊盯醫(yī)藥購銷、收受回扣、“紅包”等重點領域、關鍵環(huán)節(jié)，強化廉政風險點防范機制建設和措施落實。注重人文關懷聚力量，建立關心愛護醫(yī)務人員長效機制，鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等，關心年輕醫(yī)務人員成長?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??六、強化措施保障
??（二十）加強醫(yī)療服務質量和安全監(jiān)管。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構自我管理主體責任，建立大型醫(yī)用設備檢查適宜性點評制度，將臨床路徑管理納入臨床科室、治療組以及醫(yī)生個人考核內容，規(guī)范醫(yī)療行為，促進合理醫(yī)療檢查。嚴格信息安全防范，強化患者隱私保護。推廣醫(yī)療機構自查自糾系統(tǒng)應用，落實“機構自治、行業(yè)自律”制度建設，推進二級以上公立醫(yī)院駐點監(jiān)督工作。建立健全健康產業(yè)新業(yè)態(tài)、新模式監(jiān)管制度，實施依法執(zhí)業(yè)基礎上的包容審慎監(jiān)管。建立醫(yī)療服務社會監(jiān)督員制度，暢通社會監(jiān)督渠道?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委等，各縣（市、區(qū)）人民政府〕
??（二十一）深化“三醫(yī)聯動”改革?
??健全全民醫(yī)療保障制度體系。建立穩(wěn)定可持續(xù)的基本醫(yī)?；I資機制，逐步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準，合理確定個人繳費標準。推進區(qū)域點數法總額預算和按病種分值付費（DIP）國家試點工作，有效實施緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保打包付費。積極引入社會力量參與基本醫(yī)保經辦服務。發(fā)展商業(yè)健康保險。
??優(yōu)化藥品耗材采購使用機制。在藥械陽光采購及常態(tài)化、制度化落實國家和省藥械集采基礎上，通過進一步節(jié)約醫(yī)療費用成本，落實藥械集采結余留用政策，提高醫(yī)療機構使用集采中選產品的積極性，增強群眾獲得感。落實重點藥品動態(tài)監(jiān)控及監(jiān)測結果公布機制,加強臨床必需且易短缺藥品的動態(tài)監(jiān)測和保供穩(wěn)價工作。
??推進醫(yī)療服務價格動態(tài)調整。以成本和收入結構變化為基礎，建立靈敏有度的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，綜合考慮成本、技術難度、實施風險等因素，及時調整醫(yī)療服務價格，原則上每年上半年完成調價評估，對達到啟動條件的有序組織實施。落實“互聯網＋”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策，保持線上線下同類服務合理比價，線上線下服務價格應與必要成本的差異相匹配，體現醫(yī)療服務的共性成本和“互聯網＋”的額外成本。落實新增項目、日間病床、日間治療等醫(yī)療服務價格和醫(yī)保配套政策。（責任單位：市醫(yī)保局、衛(wèi)健委、財政局、民政局、寧德銀保監(jiān)分局）
??（二十二）加大衛(wèi)生健康投入保障力度。進一步完善對公立醫(yī)院的六項投入政策，對中醫(yī)、傳染病、精神病、兒童、老年等醫(yī)院予以傾斜，不斷改善醫(yī)療衛(wèi)生設施條件和合理提高醫(yī)務人員待遇，推動資源投入轉化為優(yōu)質服務。同級政府承擔公立醫(yī)院正常運轉及發(fā)展建設的主體責任，對重點、薄弱學科，醫(yī)學人才隊伍建設，以及區(qū)域范圍內承擔主要醫(yī)療服務任務的醫(yī)療機構發(fā)展建設等給予相應補助。各級政府按照有關規(guī)定，逐步償還和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院長期債務，減輕醫(yī)院運行負擔。各地要統(tǒng)籌考慮優(yōu)質醫(yī)療資源擴容、重大疫情防控平急兩用改造等需求，合理保障公立醫(yī)院建設用地。〔責任單位：市財政局、發(fā)改委、衛(wèi)健委，各縣（市、區(qū)）人民政府，東僑經濟技術開發(fā)區(qū)管委會〕
??（二十三）深入組織實施。各縣（市、區(qū)）黨委和人民政府、東僑經濟技術開發(fā)區(qū)黨工委和管委會要落實好領導、保障、管理與監(jiān)督等辦醫(yī)責任。在縣級醫(yī)改領導小組的領導下，由縣級公立醫(yī)療機構管理委員會負責統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展，以加強部門協同，健全工作機制。市、縣兩級要建立醫(yī)改重點任務落實臺賬機制，將重點任務落實情況與績效考核、財政補助、項目申請、醫(yī)院薪酬總量核定等掛鉤，對工作推進不力或進度滯后的地區(qū)或單位，適時進行通報或約談。注重及時總結提煉和推廣基層創(chuàng)造的典型經驗?！藏熑螁挝唬菏行l(wèi)健委，各縣（市、區(qū)）黨委和人民政府、東僑經濟技術開發(fā)區(qū)黨工委和管委會〕
??以上措施自本通知印發(fā)之日起施行，有效期五年，由寧德市衛(wèi)生健康委員會負責解釋。
??附件：公立醫(yī)院高質量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系
附件
??公立醫(yī)院高質量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系
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類別
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主要指標
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2020年
現狀
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2025年
目標
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數據
采集
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醫(yī)療資源與質量?
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1.全市千人均醫(yī)療機構床位數（張）
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4.72
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6.2左右
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市衛(wèi)健委
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2.全市千人均執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數（人）
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2.07
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2.75左右
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市衛(wèi)健委
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3.公立醫(yī)院醫(yī)護比
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1:1.7
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1:2
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市衛(wèi)健委
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4.三級綜合醫(yī)院病例組合指數（CMI）值
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0.93
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≥1
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市衛(wèi)健委
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5.三級綜合醫(yī)院出院患者手術占比（%）
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33.87
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38左右
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市衛(wèi)健委
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6.三級綜合醫(yī)院出院患者微創(chuàng)手術占比（%）
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14.44
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≥25
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市衛(wèi)健委
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7.三級綜合醫(yī)院出院患者四級手術比例（%）
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12.37
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≥20
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市衛(wèi)健委
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8.國家區(qū)域醫(yī)療中心和省級高水平醫(yī)院的四級手術占比（%）
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/
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45左右
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市衛(wèi)健委
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9.中醫(yī)類醫(yī)院門診患者中藥飲片使用率（%）
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22.6
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≥40
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市衛(wèi)健委
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10.三級綜合醫(yī)院低風險組病例死亡率（%）
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0.005
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＜0.01
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市衛(wèi)健委
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學科建設?
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11.醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考核通過率（%）
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85
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90左右
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市衛(wèi)健委
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12.衛(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學教育年度完成率（%）
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90
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≥95
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市衛(wèi)健委
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運營效率?
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13.醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗）占醫(yī)療收入比例（%）
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28.70
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40左右
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市衛(wèi)健委市醫(yī)保局
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14.資產負債率（%）
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42.32
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30左右
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市衛(wèi)健委
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15.人員支出占業(yè)務支出的比重（%）
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35.14
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50左右
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市衛(wèi)健委
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16.人員薪酬中固定部分占比（%）
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/
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60左右
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市衛(wèi)健委
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17.百元醫(yī)療收入的醫(yī)療費用（不含藥品）（元）
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112.27
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100左右
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市衛(wèi)健委
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18.三級公立醫(yī)院信息互聯互通標準化成熟度測評達到4級水平的比例（%）
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0
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≥50
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市衛(wèi)健委
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安全管理?
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19.1000張及以上床位醫(yī)院安防系統(tǒng)建設達標率（%）
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100
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100
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市衛(wèi)健委
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20.1000張及以上床位醫(yī)院安檢覆蓋率（%）
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100
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100
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市衛(wèi)健委
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社會效益?
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21.城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；颊呖h域內住院量占比（%）
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67.33
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＞70或
逐年提升
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市醫(yī)保局
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22.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保患者住院費用政策范圍內報銷比例（%）
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58.91
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70左右
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市醫(yī)保局
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23.三級醫(yī)院門診患者滿意度（%）
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88.51
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達到滿意水平
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市衛(wèi)健委
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24.三級醫(yī)院住院患者滿意度（%）
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88.71
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市衛(wèi)健委
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25.三級醫(yī)院職工滿意度（%）
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85.72
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市衛(wèi)健委
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??備注：三級醫(yī)院門診、住院患者和職工滿意度數據來自國家衛(wèi)生健康委滿意度調查平臺。?