國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函〔2020〕116號
各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委，中國中醫(yī)科學(xué)院，北京中醫(yī)藥大學(xué)：
在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅強領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過全國上下艱苦努力，我國新冠肺炎疫情防控向好態(tài)勢進一步鞏固，防控工作已從應(yīng)急狀態(tài)轉(zhuǎn)為常態(tài)化。按照黨中央關(guān)于抓緊抓實抓細常態(tài)化疫情防控工作的決策部署，為全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略，深入貫徹《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見》(國發(fā)明電〔2020〕14號)，做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控中醫(yī)藥各項工作，現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下：
一、分區(qū)域精準施策，做好重點地區(qū)疫情防控中醫(yī)藥工作
各級中醫(yī)藥主管部門和各中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照“及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治”工作要求，落實好“四早”措施，推動收治患者的醫(yī)院建立健全緊密型、常態(tài)化中西醫(yī)協(xié)作工作機制，對重癥和危重癥患者組織轄區(qū)內(nèi)高水平中醫(yī)專家巡診指導(dǎo)。邊境省份各中醫(yī)藥主管部門要統(tǒng)籌調(diào)配好轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)力量，確保收治患者的醫(yī)院和集中隔離點均配備中醫(yī)專家，負責(zé)確診病例、疑似病例和無癥狀感染者的中醫(yī)治療和病情觀察，加強中藥配備等物資保障，滿足醫(yī)療救治需求;要針對有需求的隔離點和居家醫(yī)學(xué)觀察人員，第一時間提供中醫(yī)藥服務(wù)。湖北省各級中醫(yī)藥主管部門要在社區(qū)防控和患者康復(fù)等工作中切實發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強對集中隔離觀察的無癥狀感染者的中醫(yī)藥預(yù)防干預(yù)，繼續(xù)推進新冠肺炎中醫(yī)康復(fù)門診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，落實《新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復(fù)方案》，推廣使用中醫(yī)藥特色康復(fù)技術(shù)方法，促進患者功能康復(fù)。北京市中醫(yī)藥主管部門要按照屬地管理原則，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)進一步抓緊抓實抓細常態(tài)化疫情防控工作，切實擔(dān)當(dāng)起護衛(wèi)首都健康安全的責(zé)任使命。
二、樹立底線思維，加強重點環(huán)節(jié)和重點人群管理
各中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要按照《關(guān)于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號)等要求，毫不放松落實感染防控各項措施。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)分區(qū)管理要求，嚴格執(zhí)行院感防控、消毒隔離等各項規(guī)章制度及技術(shù)標(biāo)準，加強重點崗位人員培訓(xùn)和演練。合理調(diào)配人力資源，保障發(fā)熱門診(預(yù)檢分診點)、急診科、呼吸科等重點崗位人員滿足疫情防控需要，加大感染控制科專職人員配備，切實加強感控管理。規(guī)范發(fā)熱門診、預(yù)檢分診點設(shè)置，嚴格執(zhí)行相關(guān)工作流程，加強防護物質(zhì)儲備。做好患者的分流和風(fēng)險管控，推廣分時段預(yù)約診療，減少現(xiàn)場掛號就診。加強患者收入院管理和住院患者管理，制定疫情期間患者入院篩查流程，嚴格探視和陪護管理，避免交叉感染，加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。堅持標(biāo)準預(yù)防，落實醫(yī)務(wù)人員個人防護措施，加強醫(yī)務(wù)人員的健康管理和監(jiān)測。嚴格按照《中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南》有關(guān)要求，規(guī)范開展中醫(yī)技術(shù)服務(wù)。各中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點崗位逐一梳理排查，對發(fā)現(xiàn)的問題和風(fēng)險點建立整改臺賬，逐一銷號管理，及時堵塞漏洞，補齊短板。各級中醫(yī)藥主管部門要加強對轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的現(xiàn)場指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題、即時整改。
三、提升核酸檢測能力，做到“應(yīng)檢盡檢”
各級中醫(yī)藥主管部門要結(jié)合實際情況和疫情防控檢測需求，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門推進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)實驗室建設(shè)。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立符合生物安全二級以上標(biāo)準的臨床檢驗實驗室，具備獨立開展新冠病毒檢測的能力。鼓勵有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院加強實驗室建設(shè)，提高檢測能力。醫(yī)療機構(gòu)要落實實驗室備案或準入要求，依法依規(guī)檢測。各地暫不具備新冠病毒檢測能力的中醫(yī)醫(yī)院可與當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)或第三方醫(yī)學(xué)檢驗實驗室合作開展核酸檢測。各中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要進一步擴大檢測范圍，對發(fā)熱門診患者、門急診中高度懷疑感染新冠病毒患者、入院患者、陪護人員以及醫(yī)療機構(gòu)工作人員等重點人群“應(yīng)檢盡檢”，對其他人群實施“愿檢盡檢”。各中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要按照《關(guān)于進一步做好疫情期間新冠病毒檢測有關(guān)工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕152號)和《新型冠狀病毒肺炎實驗室檢測技術(shù)指南》(國衛(wèi)辦疾控函〔2020〕156號)要求，加大相關(guān)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度、規(guī)范技術(shù)操作，加強實驗室檢測質(zhì)量控制，提高檢測質(zhì)量，加強實驗室生物安全管理、做好剩余樣本處理。
四、按照分區(qū)分級原則，有序恢復(fù)正常醫(yī)療服務(wù)工作
各地要在前期分區(qū)分級恢復(fù)正常醫(yī)療服務(wù)工作的基礎(chǔ)上，進一步結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，推動中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)妥有序恢復(fù)正常醫(yī)療服務(wù)，保障人民群眾中醫(yī)藥服務(wù)需求。低風(fēng)險地區(qū)，在做好疫情防控工作的基礎(chǔ)上，逐步將工作重點轉(zhuǎn)移到恢復(fù)正常醫(yī)療服務(wù)的保障上;中高風(fēng)險地區(qū)，一方面做好疫情的防治工作，另一方面加強對重點人群、重點患者的醫(yī)療服務(wù)保障工作。各中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要按照“一院一策、一科一策”的原則，根據(jù)功能定位、服務(wù)范圍、?？铺厣贫ú⒓毣謴?fù)正常醫(yī)療服務(wù)的工作方案。大力推行非急診預(yù)約掛號、預(yù)約檢查，合理分布預(yù)約時段，引導(dǎo)患者錯峰就診，減少患者聚集。及時向社會公布醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)診療信息，方便群眾查詢了解，提前預(yù)約就診。加大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)和信息化建設(shè)，按照《關(guān)于進一步推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展和規(guī)范管理的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕330號)要求，有序推進互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，提供線上診療和咨詢、雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療等服務(wù)，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加大中醫(yī)藥健康宣教和科學(xué)防護宣傳力度，幫助患者克服就醫(yī)恐懼心理。推動中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，有序分配醫(yī)療資源，引導(dǎo)患者根據(jù)疾病的輕重緩急及治療的難易程度分級診療，推進常見病、多發(fā)病患者就近看病就醫(yī)，減少跨區(qū)域異地流動就醫(yī)。
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???????????????????????????????????????? ??2020年5月15日
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