石嘴山市藥品“三統(tǒng)一”工作領導小組辦公室：
貴辦《關于石嘴山市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用非基藥情況的報告》（石藥“三統(tǒng)一”辦發(fā)〔2017〕8號）收悉。現(xiàn)就提出的問題函復如下：
一、關于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購金額占比的問題
2017年5月15日，自治區(qū)衛(wèi)生計生委辦公室印發(fā)了《關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構非基本藥物配備使用管理的通知》（寧衛(wèi)計辦發(fā)〔2017〕219號）明確要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應優(yōu)先選擇使用《國家基本藥物目錄》內藥品，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）和社區(qū)衛(wèi)生服務站（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）基本藥物藥品采購金額比例不得低于本機構全年采購藥品總金額的70%和80%?！秾幭幕刈遄灾螀^(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構非基藥物目錄（2016年版）》（以下簡“基層非基本藥物目錄”）內用于高血壓及其并發(fā)癥等21種醫(yī)療保險門診大病病種的診療用藥，不計入基本藥物采購金額占比。
二、關于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方定額考核的問題
2016年12月26日，自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會 自治區(qū)人力資源和社會保障廳《關于印發(fā)<寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構非基藥物目錄（2016年版）>的通知》（寧衛(wèi)計發(fā)〔2016〕246號）明確要求，各市、縣（區(qū)）人力資源社會保障（勞動保障）局、衛(wèi)生和計劃生育委員會（局）要高度重視，保障《基層非基本藥物目錄》在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用。在《基層非基本藥物目錄》中醫(yī)療保險門診大病用藥不納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構處方定額考核內容，按人力資源社會保障部門相關規(guī)定執(zhí)行。
三、關于“醫(yī)保下沉政策”的問題
自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會 自治區(qū)人力資源和社會保障廳《關于印發(fā)<寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構非基藥物目錄（2016年版）>的通知》（寧衛(wèi)計發(fā)〔2016〕246號）明確要求，《基層非基本藥物目錄》內藥品納入自治區(qū)基本醫(yī)療保險支付范圍，允許在社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構配備使用。體現(xiàn)了“三醫(yī)聯(lián)動”，醫(yī)藥和醫(yī)保政策下沉。
四、關于“基層醫(yī)保系統(tǒng)”的問題
自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會 自治區(qū)人力資源和社會保障廳《關于印發(fā)<寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構非基藥物目錄（2016年版）>的通知》（寧衛(wèi)計發(fā)〔2016〕246號）和明確要求，相關軟件研發(fā)公司要根據(jù)本通知規(guī)定，認真做好《基層非基本藥物目錄》系統(tǒng)維護更新工作。
請貴辦和石嘴山市衛(wèi)生計生局要學習落實《關于印發(fā)<寧夏回族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構非基藥物目錄（2016年版）>的通知》和《關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構非基本藥物配備使用管理的通知》（寧衛(wèi)計辦發(fā)〔2017〕219號），積極主動與本地區(qū)人力資源和社會保障部門協(xié)調溝通，調整本地區(qū)醫(yī)保政策，維護更新本地區(qū)《基層非基本藥物目錄》數(shù)據(jù)系統(tǒng)和，強化本地區(qū)縣（區(qū)）衛(wèi)生計生部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構學習培訓，提高政策的執(zhí)行能力和醫(yī)療服務能力，加強短缺藥品監(jiān)測報告工作，切實落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構非基本藥物配備使用管理工作，保障基層群眾用藥需求。
自治區(qū)醫(yī)療機構藥品器械
統(tǒng)一招標采購領導小組辦公室
2017年8月2日