??? 2025年3月6日,省醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于將人工耳蝸及電子耳蝸植入術(shù)納入醫(yī)保支付范圍的通知》,省醫(yī)療保障局就有關(guān)政策進(jìn)行了解讀。
一、河北省醫(yī)保局將人工耳蝸納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的主要考慮以及具體報(bào)銷政策是什么?
??? 國(guó)家組織人工耳蝸集采價(jià)格迎來大幅下降,平均從20萬元降至5萬元左右。為了進(jìn)一步減輕參?;颊哚t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),京津冀三地醫(yī)保部門積極溝通,共同將人工耳蝸納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,并采用相同的醫(yī)保支付限價(jià),最大程度支持了京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展。
??? 我省具體報(bào)銷政策為,集采中選人工耳蝸按照乙類管理,個(gè)人先行自付比例20%,醫(yī)保支付限價(jià)為32400元/套;集采非中選人工耳蝸不納入醫(yī)保支付范圍。電子耳蝸植入術(shù)按照乙類管理,個(gè)人先行自付比例10%。人工耳蝸集采降價(jià)同時(shí)納入醫(yī)保報(bào)銷,將大大減輕參?;颊哔M(fèi)用負(fù)擔(dān),尤其對(duì)于感音神經(jīng)性耳聾患病兒童來說意義重大。
二、該項(xiàng)政策從什么時(shí)候開始執(zhí)行?
??? 參保人員自3月1日起享受報(bào)銷待遇,3月1日至3月6日已住院并結(jié)算的相關(guān)參保人員,可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦部門申請(qǐng)手工報(bào)銷。