??? 為持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,全力提升醫(yī)?;鹗褂眯?。近日,日喀則市醫(yī)保局組織開展了2024年度按病種分值付費(fèi)(DIP)特例單議專家審議會(huì),特邀市本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的26名專家對(duì)DIP特例單議病例開展集中審議。
??? 會(huì)上,專家們始終秉持公平、公正、公開原則,嚴(yán)格依照既定評(píng)審流程與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作,從醫(yī)學(xué)專業(yè)視角深入剖析提交病種的特殊性與治療必要性,圍繞診斷、檢查、用藥、治療、收費(fèi)等多個(gè)維度實(shí)施綜合評(píng)議,并依據(jù)臨床診療規(guī)范、詳實(shí)費(fèi)用數(shù)據(jù)以及醫(yī)保政策開展深度研討。針對(duì)存有疑問或爭(zhēng)議的病例,專家們積極溝通交流,力求達(dá)成共識(shí)。
??? 本次審議會(huì)共涉及病例273份,其中專家審議267份,6份病例因各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身原因放棄審議。通過對(duì)特殊病例的精準(zhǔn)評(píng)審與合理支付,既能消除醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治復(fù)雜危重病人的顧慮,激勵(lì)踴躍開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),進(jìn)而提升醫(yī)療服務(wù)水平,也確保了疑難重癥患者及時(shí)獲得有效治療,切實(shí)減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有力維護(hù)參保群眾切身利益。下一步,市醫(yī)保局將依據(jù)專家評(píng)審結(jié)果,迅速完成相關(guān)病例的費(fèi)用結(jié)算工作,并持續(xù)強(qiáng)化對(duì)DIP支付方式改革的跟蹤評(píng)估與監(jiān)督管理,不斷完善政策舉措,推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革成效不斷擴(kuò)大,全力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、患者三方共贏的良好局面。